淋巴瘤的癥狀主要包括淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降和皮膚瘙癢。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，其癥狀表現(xiàn)多樣，與腫瘤類型、發(fā)生部位及疾病分期有密切關(guān)系。

一、淋巴結(jié)腫大

這是淋巴瘤最常見和早期的表現(xiàn)。腫大的淋巴結(jié)通常出現(xiàn)在頸部、腋窩或腹股溝等部位，特點是無痛性、進(jìn)行性增大，質(zhì)地較硬，早期可能活動，后期可能融合成團(tuán)?；颊呖赡茉谙丛杌蛴|摸時無意中發(fā)現(xiàn)。這種腫大通常不會自行消退，且對抗生素治療無效。醫(yī)生會通過體格檢查、淋巴結(jié)超聲或穿刺活檢來明確診斷。

二、發(fā)熱

淋巴瘤患者常出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，體溫多在38攝氏度以上，且發(fā)熱往往沒有明確的感染灶。這種發(fā)熱可能是腫瘤細(xì)胞釋放的致熱原，或腫瘤本身引起的免疫反應(yīng)所致。發(fā)熱可呈持續(xù)性或周期性，有時伴有畏寒。在疾病晚期或某些特定類型如霍奇金淋巴瘤中，可能出現(xiàn)典型的周期性發(fā)熱，稱為佩爾-埃布斯坦熱。

三、盜汗

盜汗指夜間睡眠時大量出汗，嚴(yán)重時可浸濕衣物或床單，與室溫高低無關(guān)。這是淋巴瘤的全身性癥狀之一，可能與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激自主神經(jīng)系統(tǒng)，或腫瘤引起的免疫反應(yīng)有關(guān)。盜汗常與發(fā)熱、乏力等癥狀伴隨出現(xiàn)，是疾病處于活動期的一個信號，會影響患者的睡眠質(zhì)量和體力恢復(fù)。

四、體重下降

患者在6個月內(nèi)體重?zé)o故下降超過10%，是淋巴瘤的重要全身癥狀。體重下降與腫瘤消耗大量能量、機(jī)體代謝率增高以及食欲減退有關(guān)。腫瘤細(xì)胞快速增殖會搶奪正常組織的營養(yǎng)，導(dǎo)致肌肉和脂肪組織分解。同時，腫瘤可能影響胃腸功能或引起吞咽困難，進(jìn)一步加劇營養(yǎng)攝入不足。

五、皮膚瘙癢

部分淋巴瘤患者，尤其是霍奇金淋巴瘤患者，會出現(xiàn)全身性或局部性皮膚瘙癢，但皮膚表面無明顯皮疹。瘙癢程度劇烈，常規(guī)止癢藥物效果不佳。其發(fā)生機(jī)制可能與腫瘤細(xì)胞釋放的組胺樣物質(zhì)刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。皮膚瘙癢可作為疾病活動的指標(biāo)之一，有時甚至在淋巴結(jié)腫大前出現(xiàn)。

除了上述核心癥狀，淋巴瘤還可能因侵犯不同器官而出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)，例如縱隔淋巴結(jié)腫大可能引起咳嗽、胸悶和呼吸困難；腹腔淋巴結(jié)腫大可能導(dǎo)致腹痛、腹脹或腸梗阻；骨髓受累可引起貧血、出血或感染。當(dāng)出現(xiàn)不明原因的淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，并伴有發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀時，應(yīng)高度警惕淋巴瘤的可能，及時到血液科或腫瘤科就診，進(jìn)行血常規(guī)、淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺及影像學(xué)檢查以明確診斷。確診后，治療需根據(jù)病理類型和分期制定個體化方案，主要包括化療、放療、靶向治療和免疫治療等。治療期間及康復(fù)期，患者應(yīng)注意保證充足營養(yǎng)，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、瘦肉和新鮮蔬菜水果；在體力允許的情況下進(jìn)行適度活動，如散步、太極拳，以增強(qiáng)體質(zhì)；同時保持積極心態(tài)，定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。