鼻咽部腺樣體肥大
鼻咽部腺樣體肥大是兒童常見疾病，主要表現(xiàn)為鼻塞、打鼾、張口呼吸等癥狀，可能與反復(fù)感染、過敏、遺傳等因素有關(guān)。治療方式主要有藥物治療、物理治療和手術(shù)治療，具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。
1、藥物治療
鼻咽部腺樣體肥大癥狀較輕時，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等藥物?？匪崮姿杀菄婌F劑能減輕鼻黏膜炎癥，緩解鼻塞癥狀。孟魯司特鈉咀嚼片可抑制白三烯受體，減少腺樣體組織增生。氯雷他定糖漿適用于過敏因素導(dǎo)致的腺樣體肥大，能緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀。藥物治療期間需定期復(fù)查，評估療效。
2、物理治療
對于中度鼻咽部腺樣體肥大，可采用鼻腔沖洗、霧化吸入等物理治療方法。生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物，改善通氣功能。布地奈德混懸液霧化吸入可減輕局部炎癥，縮小腺樣體體積。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，家長應(yīng)幫助兒童掌握正確操作方法。
3、手術(shù)治療
當(dāng)鼻咽部腺樣體肥大導(dǎo)致嚴(yán)重睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或頜面部發(fā)育異常時，需考慮腺樣體切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)腺樣體刮除術(shù)和低溫等離子消融術(shù)，后者具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需注意觀察有無出血、感染等并發(fā)癥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
4、日常護(hù)理
家長需幫助兒童保持鼻腔清潔，定期用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免接觸過敏原如塵螨、花粉等，室內(nèi)保持適宜濕度。睡眠時可采用側(cè)臥位，減輕打鼾癥狀。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，減少呼吸道感染概率。
5、預(yù)防措施
預(yù)防鼻咽部腺樣體肥大需加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。及時治療感冒、鼻炎等上呼吸道感染，避免炎癥反復(fù)刺激腺樣體。過敏體質(zhì)兒童應(yīng)進(jìn)行過敏原檢測，必要時進(jìn)行脫敏治療。定期進(jìn)行兒童保健檢查，早期發(fā)現(xiàn)腺樣體異常增生。
鼻咽部腺樣體肥大患兒應(yīng)保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。飲食注意營養(yǎng)均衡，多攝入新鮮蔬菜水果，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，減少呼吸道黏膜刺激。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸二手煙等有害氣體。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)聽力下降、生長發(fā)育遲緩等情況，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。
