過敏性紫癜可能引發(fā)腎臟損害、關(guān)節(jié)炎癥、消化道出血、神經(jīng)系統(tǒng)異常、睪丸炎等并發(fā)癥。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，其并發(fā)癥主要與血管炎癥累及不同器官有關(guān)。

1、腎臟損害

過敏性紫癜性腎炎是最常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或腎功能異常。血管炎癥導(dǎo)致腎小球基底膜損傷，可能發(fā)展為慢性腎病。臨床常用黃葵膠囊、百令膠囊配合纈沙坦膠囊控制病情，需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。

2、關(guān)節(jié)炎癥

約半數(shù)患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫痛，多呈對稱性發(fā)作。關(guān)節(jié)滑膜血管炎引發(fā)滲出性炎癥，通常不遺留關(guān)節(jié)畸形。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

3、消化道出血

腸系膜血管炎可能導(dǎo)致嘔血、黑便或劇烈腹痛，嚴(yán)重者可發(fā)生腸套疊或穿孔。胃鏡檢查可見黏膜瘀點、糜爛。需禁食并使用奧美拉唑腸溶膠囊、康復(fù)新液等藥物保護胃腸黏膜。

4、神經(jīng)系統(tǒng)異常

腦血管受累時可出現(xiàn)頭痛、抽搐或意識障礙，與腦血管炎性滲出或微血栓形成有關(guān)。腦脊液檢查可能顯示蛋白輕度升高，需及時使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥。

5、睪丸炎

男性患兒可能發(fā)生陰囊腫脹疼痛，由睪丸血管炎癥導(dǎo)致。超聲檢查可見睪丸血流信號增強，需與睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別。治療主要采用臥床休息聯(lián)合潑尼松龍片抗炎。

過敏性紫癜患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動加重皮膚紫癜。注意觀察尿液顏色、關(guān)節(jié)腫痛及腹痛情況，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腹部超聲。急性期需臥床休息，恢復(fù)期逐步增加活動量，但三個月內(nèi)避免接種疫苗。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或血便等嚴(yán)重癥狀時須立即就醫(yī)。