促排卵藥副作用
促排卵藥可能引發(fā)卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠、胃腸道不適、情緒波動、乳腺脹痛等副作用。使用促排卵藥需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測卵泡發(fā)育和激素水平，避免自行調(diào)整劑量。
1、卵巢過度刺激綜合征
促排卵藥可能過度刺激卵巢導致腹水、胸水、血液濃縮等癥狀，嚴重時需住院治療。輕癥表現(xiàn)為腹脹、惡心，可通過限制活動、補充蛋白質(zhì)緩解。中重度患者可能出現(xiàn)呼吸困難或腎功能異常，需靜脈補液或穿刺引流。使用枸櫞酸氯米芬片、注射用尿促性素等藥物時風險較高。
2、多胎妊娠
促排卵藥使多個卵泡同時發(fā)育，導致雙胎或多胎妊娠概率顯著增加。多胎妊娠可能引發(fā)妊娠期高血壓、早產(chǎn)、胎兒生長受限等并發(fā)癥。臨床常用來曲唑片、重組人促卵泡激素注射液等藥物時，需通過超聲監(jiān)測控制成熟卵泡數(shù)量在安全范圍內(nèi)。
3、胃腸道不適
部分患者服用促排卵藥后出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲減退等反應，與激素水平驟升刺激胃腸黏膜有關?？诜S體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物時，建議隨餐服用減輕刺激。持續(xù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，必要時改用陰道給藥途徑。
4、情緒波動
外源性激素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，導致焦慮、失眠或情緒低落。使用注射用重組人促黃體激素α時，部分患者出現(xiàn)短暫性情緒障礙。建議保持規(guī)律作息，必要時聯(lián)合心理疏導。癥狀持續(xù)超過兩周需評估是否調(diào)整用藥方案。
5、乳腺脹痛
雌激素水平升高可引起乳腺導管擴張，表現(xiàn)為乳房壓痛或敏感。使用絨促性素注射液后常見該反應，穿戴支撐型內(nèi)衣可緩解不適。若伴隨乳頭溢液或腫塊需排除乳腺病變，哺乳期婦女禁用此類藥物。
使用促排卵藥期間應每日記錄基礎體溫和癥狀變化，避免劇烈運動防止卵巢扭轉(zhuǎn)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，限制高鹽食物預防水腫。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或尿量減少等預警癥狀時，須立即停藥并就醫(yī)。完成周期治療后需復查肝腎功能，兩次促排間隔建議不少于3個月經(jīng)周期。
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