小針刀治療腰間盤(pán)突出的原理
小針刀治療腰椎間盤(pán)突出癥的原理是通過(guò)松解局部軟組織粘連、減輕神經(jīng)壓迫、改善血液循環(huán)來(lái)緩解癥狀。小針刀結(jié)合了針灸針與手術(shù)刀的特點(diǎn),能精準(zhǔn)作用于病變部位。
小針刀治療腰椎間盤(pán)突出癥的核心機(jī)制包含三方面作用。松解粘連是首要環(huán)節(jié),腰椎間盤(pán)突出常伴隨周圍肌肉韌帶的無(wú)菌性炎癥,形成纖維組織增生粘連,小針刀通過(guò)機(jī)械性分離可解除這種病理性粘連。減輕壓迫是直接效應(yīng),小針刀能對(duì)神經(jīng)根周圍增厚的黃韌帶、攣縮的關(guān)節(jié)囊進(jìn)行減張切割,擴(kuò)大椎間孔容積,降低突出髓核對(duì)神經(jīng)根的機(jī)械性壓迫。改善微循環(huán)是協(xié)同作用,小針刀刺激可促使局部血管擴(kuò)張,加速炎性介質(zhì)清除,同時(shí)通過(guò)調(diào)節(jié)軟組織張力恢復(fù)正常的生物力學(xué)平衡。
該療法需由專業(yè)醫(yī)師操作,根據(jù)患者具體情況選擇進(jìn)針點(diǎn)與深度。治療過(guò)程中可能涉及棘突旁、橫突間等多部位松解,必要時(shí)配合椎間孔外口擴(kuò)大術(shù)式。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練鞏固療效,預(yù)防新的粘連形成。小針刀對(duì)游離型椎間盤(pán)突出或伴有明顯椎管狹窄者效果有限,此時(shí)需考慮其他治療方式。
腰椎間盤(pán)突出癥患者治療后應(yīng)避免久坐久站,注意保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。急性期過(guò)后可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。日常生活中需減少?gòu)澭嶂匚锏葎?dòng)作,肥胖者應(yīng)控制體重以降低腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
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