陰道后穹窿穿刺是什么
陰道后穹窿穿刺是一種婦科診斷性操作，通過穿刺陰道后穹窿部位獲取盆腔積液或組織樣本，主要用于診斷宮外孕、盆腔炎、盆腔膿腫等疾病。
陰道后穹窿穿刺是婦科常用的微創(chuàng)診斷方法，操作時患者取膀胱截石位，醫(yī)生使用穿刺針經(jīng)陰道后穹窿刺入盆腔最低點的直腸子宮陷凹，抽取積液或少量組織進行化驗。該操作有助于明確腹腔內(nèi)出血、感染或腫瘤性質(zhì)，例如宮外孕破裂時可抽得不凝固血液，盆腔炎時可見膿性分泌物。穿刺前需排除禁忌證如嚴(yán)重盆腔粘連或凝血功能障礙，操作中可能引起輕微疼痛或出血，但嚴(yán)重并發(fā)癥罕見。術(shù)后患者應(yīng)休息觀察，避免劇烈活動，注意會陰衛(wèi)生以防感染。
陰道后穹窿穿刺的臨床價值在于快速判斷急腹癥病因，尤其對疑似宮外孕有決定性診斷意義。穿刺液可送檢生化、細(xì)胞學(xué)或細(xì)菌學(xué)分析，輔助鑒別盆腔腫塊性質(zhì)。操作需在無菌條件下進行，必要時結(jié)合超聲引導(dǎo)提高準(zhǔn)確性。若結(jié)果異常，需進一步安排影像學(xué)檢查或腹腔鏡探查。術(shù)后24小時內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血增多需及時就醫(yī)。
進行陰道后穹窿穿刺后，建議臥床休息數(shù)小時，避免重體力勞動和性生活一周，保持外陰清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡富含營養(yǎng)，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉及維生素豐富的蔬菜水果，促進組織修復(fù)。若穿刺為診斷宮外孕等急癥，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查隨訪，必要時接受藥物或手術(shù)治療。日常注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性行為，定期婦科檢查可預(yù)防相關(guān)疾病發(fā)生。
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