妊高癥監(jiān)測主要通過血壓測量、尿蛋白檢測、胎心監(jiān)護(hù)、血液檢查和超聲檢查等方式進(jìn)行。妊高癥即妊娠期高血壓疾病，可能對母嬰健康造成嚴(yán)重影響，需定期監(jiān)測以評估病情進(jìn)展。

1、血壓測量

血壓測量是妊高癥監(jiān)測的基礎(chǔ)項(xiàng)目，建議每天定時(shí)測量并記錄。妊娠期高血壓定義為收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱。測量時(shí)應(yīng)保持安靜狀態(tài)，避免情緒波動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測量。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓，尤其對于高危孕婦更為重要。

2、尿蛋白檢測

尿蛋白檢測可評估腎臟受損程度，通常采用尿常規(guī)或24小時(shí)尿蛋白定量。尿蛋白陽性提示可能存在子癇前期，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。檢測時(shí)應(yīng)留取清潔中段尿，避免陰道分泌物污染。對于蛋白尿陽性者，需增加檢測頻率并密切觀察水腫情況。

3、胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)通過監(jiān)測胎兒心率和宮縮情況評估胎兒宮內(nèi)狀況。妊娠32周后應(yīng)每周進(jìn)行一次胎心監(jiān)護(hù)，高危孕婦需增加監(jiān)護(hù)頻率。異常胎心監(jiān)護(hù)圖形可能提示胎兒窘迫，需結(jié)合超聲檢查進(jìn)一步評估。居家時(shí)可使用胎心儀進(jìn)行基礎(chǔ)監(jiān)測，但需注意不能替代醫(yī)院專業(yè)監(jiān)護(hù)。

4、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等指標(biāo)。血小板減少、轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐上升均提示病情加重。血液檢查頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整，通常每1-2周復(fù)查一次。特殊情況下需檢測抗心磷脂抗體等免疫指標(biāo)，以排除合并自身免疫性疾病可能。

5、超聲檢查

超聲檢查可評估胎兒生長發(fā)育、羊水量及胎盤功能。妊娠28周后每2-4周需進(jìn)行一次超聲檢查，重點(diǎn)監(jiān)測胎兒生長曲線和臍動(dòng)脈血流。超聲發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限或臍血流異常時(shí)，提示可能存在胎盤功能不良，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)并考慮適時(shí)終止妊娠。

妊高癥孕婦應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過5克。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽肉和豆制品，有助于改善血管內(nèi)皮功能。保證充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但避免劇烈活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整降壓藥物劑量。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等不適癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢并配合醫(yī)生完成各項(xiàng)監(jiān)測項(xiàng)目，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取干預(yù)措施。