超導(dǎo)可視無痛人流不用刮宮和擴宮的有嗎
目前臨床使用的超導(dǎo)可視無痛人流技術(shù)均需要擴宮操作,但部分新型技術(shù)可減少刮宮損傷。超導(dǎo)可視無痛人流主要通過超聲引導(dǎo)定位孕囊,配合靜脈麻醉實現(xiàn)無痛操作,其技術(shù)改良方向主要有宮腔直視吸引系統(tǒng)、旋動式流產(chǎn)裝置等。
傳統(tǒng)人流術(shù)需機械擴張宮頸并使用刮匙清除子宮內(nèi)膜,而超導(dǎo)可視技術(shù)通過實時超聲監(jiān)測能精準(zhǔn)定位孕囊位置,采用負壓吸引替代部分刮宮操作。對于孕周較小且位置明確的妊娠,可僅通過吸引完成終止妊娠,減少子宮內(nèi)膜基底層損傷。但宮頸擴張仍是必要步驟,因器械需通過宮頸進入宮腔,現(xiàn)有技術(shù)尚無法完全避免擴宮。近年出現(xiàn)的宮腔鏡直視人流系統(tǒng)能通過微型攝像頭觀察宮腔,配合特殊設(shè)計的細軟吸管,可進一步降低擴宮程度和內(nèi)膜創(chuàng)傷。旋動式流產(chǎn)裝置則通過旋轉(zhuǎn)切割替代傳統(tǒng)刮宮,但該技術(shù)對操作者要求較高且設(shè)備普及率低。
術(shù)后需臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會陰清潔每日用溫水清洗,飲食上多攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及富含鐵元素的動物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣食物。觀察陰道出血情況,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上,伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀需立即復(fù)診。術(shù)后2周應(yīng)復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況,6個月內(nèi)做好避孕措施以防重復(fù)流產(chǎn)損傷子宮內(nèi)膜。




