強制性脊柱炎早期癥狀是怎樣的呢
強直性脊柱炎早期癥狀主要有腰骶部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)外癥狀、活動受限和疲勞乏力等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及外周關(guān)節(jié)，早期癥狀容易被忽視或誤診。
1、腰骶部疼痛
腰骶部疼痛是強直性脊柱炎最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為下腰部或臀部深處隱痛，夜間疼痛明顯，活動后減輕。疼痛可能放射至大腿后側(cè)，但不超過膝關(guān)節(jié)。這種疼痛與機械性腰痛不同，休息時加重而活動后緩解是其特點。早期可能被誤診為腰肌勞損或腰椎間盤突出。
2、晨僵
晨僵指早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時間通常超過30分鐘，活動后逐漸緩解。強直性脊柱炎患者的晨僵主要發(fā)生在腰背部，嚴(yán)重時可能影響翻身起床。晨僵程度與疾病活動度相關(guān)，是判斷病情的重要指標(biāo)之一。熱水浴或適度運動有助于緩解晨僵癥狀。
3、關(guān)節(jié)外癥狀
約三分之一的強直性脊柱炎患者早期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，包括反復(fù)發(fā)作的虹膜炎、跟腱炎、足底筋膜炎等。虹膜炎表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光和視力模糊，需要及時眼科治療。這些關(guān)節(jié)外癥狀可能先于典型脊柱癥狀出現(xiàn)，成為早期診斷的重要線索。
4、活動受限
早期脊柱活動度輕度受限，特別是腰椎前屈、側(cè)彎和后伸活動逐漸減少?；颊呖赡芨杏X彎腰困難，撿拾地上物品時需要屈膝下蹲。隨著病情進展，胸廓擴張度也會減小，影響深呼吸。定期測量脊柱活動度和胸廓擴張度有助于評估病情。
5、疲勞乏力
慢性炎癥導(dǎo)致的疲勞乏力是強直性脊柱炎常見但容易被忽視的早期癥狀?；颊叱８杏X精力不足，即使休息后也難以緩解。這種疲勞與疾病活動度相關(guān)，可能伴隨輕度發(fā)熱、食欲下降等全身癥狀。適度有氧運動和規(guī)律作息有助于改善疲勞癥狀。
強直性脊柱炎早期癥狀多樣且不典型，容易漏診。建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)3個月以上者盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查和HLA-B27基因檢測輔助診斷。確診后應(yīng)堅持規(guī)范治療，包括藥物治療、物理治療和功能鍛煉，同時注意保持正確姿勢，避免脊柱負重，睡硬板床，戒煙限酒，定期復(fù)查評估病情進展。
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