強(qiáng)制性脊柱炎早期癥狀主要有下腰背痛、晨僵、外周關(guān)節(jié)炎、肌腱端炎以及疲勞乏力。強(qiáng)制性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱并可累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。

一、下腰背痛

下腰背痛是強(qiáng)制性脊柱炎最常見的早期癥狀，疼痛特點(diǎn)為隱匿性發(fā)作，部位多在骶髂關(guān)節(jié)或臀部深處，可伴有僵硬感。疼痛在夜間或久坐后加重，活動(dòng)后有所緩解。這種疼痛可能與骶髂關(guān)節(jié)炎有關(guān)，炎癥刺激周圍神經(jīng)導(dǎo)致不適?；颊呖赏ㄟ^熱敷、適度活動(dòng)等方式緩解，若疼痛持續(xù)應(yīng)就醫(yī)檢查。

二、晨僵

晨僵表現(xiàn)為早晨起床時(shí)腰背部僵硬不適，活動(dòng)受限，持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘。僵硬感在活動(dòng)后逐漸減輕，可能與夜間炎癥積累有關(guān)。晨僵是炎癥活動(dòng)的典型標(biāo)志，反映關(guān)節(jié)周圍組織水腫和僵硬?；颊呖赏ㄟ^晨間輕柔伸展、熱敷改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。

三、外周關(guān)節(jié)炎

部分患者早期可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎，常見于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)炎多為非對(duì)稱性，可能與免疫介導(dǎo)的滑膜炎有關(guān)。癥狀包括關(guān)節(jié)局部發(fā)熱、壓痛，影響日?；顒?dòng)?；颊邞?yīng)減少負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗炎藥物或物理治療。

四、肌腱端炎

肌腱端炎指肌腱或韌帶附著點(diǎn)的炎癥，常見于足跟、骨盆或胸肋關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為局部疼痛和壓痛?；顒?dòng)時(shí)疼痛加劇，可能伴有輕微腫脹。這種炎癥與疾病本身的免疫異常相關(guān)，是強(qiáng)制性脊柱炎的典型特征之一?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，通過休息和抗炎治療緩解。

五、疲勞乏力

疲勞乏力是常見的全身癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性的精力不足、嗜睡或活動(dòng)耐力下降。可能與慢性炎癥消耗能量、睡眠質(zhì)量差或貧血等因素有關(guān)。乏力程度輕重不一，影響日常生活和工作效率?；颊邞?yīng)保證充足休息，均衡營養(yǎng)，必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估炎癥狀況。

強(qiáng)制性脊柱炎早期癥狀多樣，若出現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診，通過影像學(xué)和血液檢查明確診斷。日常注意保持良好姿勢(shì)，避免長時(shí)間靜止，進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如游泳或伸展練習(xí)，飲食上增加抗炎食物如深海魚和新鮮蔬菜的攝入，戒煙并控制體重，定期隨訪以監(jiān)測病情進(jìn)展。