肺炎是怎么引起的怎么治療
肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷、免疫功能低下等原因引起,可通過抗生素治療、抗病毒治療、氧療、止咳化痰、營養(yǎng)支持等方式治療。
1、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入肺部可引發(fā)細(xì)菌性肺炎,患者可能出現(xiàn)高熱、咳嗽伴黃膿痰等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和胸片變化。
2、病毒感染
流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染可導(dǎo)致病毒性肺炎,常見癥狀包括干咳、肌肉酸痛等。臨床常用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物,重癥患者可能需要靜脈用免疫球蛋白。發(fā)病期間需隔離防止交叉感染。
3、支原體感染
肺炎支原體感染好發(fā)于青少年,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽。首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素分散片、克拉霉素片,療程通常需要2-3周。治療期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣刺激。
4、吸入性損傷
誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體可造成化學(xué)性肺炎,常見于醉酒或昏迷患者。需立即清理呼吸道,必要時(shí)行支氣管肺泡灌洗??膳浜鲜褂么姿釢娔崴善瑴p輕炎癥反應(yīng),同時(shí)預(yù)防性使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染。
5、免疫功能低下
艾滋病、腫瘤化療等免疫功能低下者易發(fā)生卡氏肺孢子菌肺炎,特征為進(jìn)行性呼吸困難。治療需聯(lián)合復(fù)方磺胺甲噁唑片和糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重低氧血癥患者需要無創(chuàng)通氣支持。日常應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。
肺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察體溫和呼吸頻率變化,若出現(xiàn)胸悶加重或意識改變需立即就醫(yī)。保持居室通風(fēng)換氣,濕度維持在50%-60%為宜,冬季外出時(shí)注意佩戴口罩防護(hù)。
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