藥物中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、意識(shí)障礙、呼吸抑制、心律失常等。

一、惡心嘔吐

惡心嘔吐是藥物中毒最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)之一。當(dāng)攝入過(guò)量藥物或?qū)λ幬锍煞植荒褪軙r(shí)，藥物會(huì)直接刺激胃腸黏膜或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的嘔吐中樞，引發(fā)強(qiáng)烈的惡心感和嘔吐反射。這種情況在誤服過(guò)量非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片，或某些抗生素時(shí)較為常見(jiàn)?；颊呖赡馨殡S上腹部不適或燒灼感。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止服用可疑藥物，并嘗試催吐以減少藥物吸收，但意識(shí)不清者禁止催吐，須盡快攜帶剩余藥物及包裝就醫(yī)。

二、腹痛腹瀉

腹痛腹瀉是藥物損害消化系統(tǒng)的直接體現(xiàn)。許多藥物，尤其是抗生素、抗腫瘤藥或含有重金屬成分的中成藥，會(huì)破壞腸道菌群平衡或直接損傷腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常加快，分泌增多，從而引發(fā)痙攣性腹痛和水樣腹瀉。例如，過(guò)量服用硫酸鎂溶液、某些含有雄黃的中成藥，都可能引起嚴(yán)重的胃腸反應(yīng)。腹瀉可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，加重中毒病情。此時(shí)應(yīng)暫停一切可疑藥物，適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，并立即尋求醫(yī)療幫助。

三、意識(shí)障礙

意識(shí)障礙表明藥物已嚴(yán)重影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。鎮(zhèn)靜催眠藥如地西泮片、阿普唑侖片，抗精神病藥，或某些抗組胺藥過(guò)量時(shí)，會(huì)過(guò)度抑制大腦皮層功能，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡、昏睡、意識(shí)模糊、譫妄甚至昏迷?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為言語(yǔ)不清、定向力喪失、對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍。這是藥物中毒的危重信號(hào)，可能伴有呼吸循環(huán)抑制。一旦發(fā)現(xiàn)，必須立即呼叫急救，將患者置于側(cè)臥位防止窒息，并準(zhǔn)備好藥物信息供醫(yī)生參考，切忌自行喂水或食物。

四、呼吸抑制

呼吸抑制是危及生命的嚴(yán)重癥狀，常見(jiàn)于阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸嗎啡緩釋片、可待因片，或巴比妥類藥物中毒。這些藥物會(huì)直接抑制腦干呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸頻率減慢、幅度變淺，出現(xiàn)點(diǎn)頭樣呼吸或呼吸暫停?；颊呖诖健⒓状部赡芤蛉毖醵l(fā)紺。呼吸抑制發(fā)展迅速，若不及時(shí)干預(yù)，會(huì)很快導(dǎo)致呼吸衰竭和死亡。遇到這種情況，必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并撥打急救電話，在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下可能需要使用納洛酮注射液等特異性解毒劑進(jìn)行搶救。

五、心律失常

心律失常是心臟毒性藥物中毒的典型表現(xiàn)。某些心血管藥物如地高辛片、抗心律失常藥如胺碘酮片，以及三環(huán)類抗抑郁藥過(guò)量時(shí)，會(huì)干擾心肌細(xì)胞的電生理活動(dòng)，引發(fā)各種類型的心律失常?；颊呖赡芨械叫幕?、心悸、胸悶、頭暈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)甚至心臟驟停。聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心跳節(jié)律不齊、過(guò)快或過(guò)慢。此類中毒極其危險(xiǎn)，須立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，在醫(yī)生指導(dǎo)下可能需要使用相應(yīng)的抗心律失常藥物或進(jìn)行電復(fù)律治療。

預(yù)防藥物中毒的關(guān)鍵在于嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行增減劑量或混合用藥，妥善保管藥品避免兒童誤服。一旦懷疑發(fā)生藥物中毒，無(wú)論癥狀輕重，都應(yīng)立即攜帶可疑藥物及包裝前往醫(yī)院急診科就診，或撥打急救電話。就醫(yī)前可少量飲水，但切勿自行催吐或服用所謂“解毒”食物，以免延誤搶救時(shí)機(jī)或造成二次傷害。治療期間，患者需臥床休息，飲食以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，密切配合醫(yī)生進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉、血液凈化或特效解毒劑等專業(yè)治療，并定期復(fù)查肝腎功能及心電圖，直至完全康復(fù)。