雙肺纖維灶是什么病
雙肺纖維灶是肺部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的局部纖維化病變，多由肺部炎癥愈合后遺留的瘢痕組織形成，少數(shù)可能與間質(zhì)性肺病等慢性疾病相關(guān)。
肺部炎癥愈合后，肺泡壁和間質(zhì)中的成纖維細胞過度增殖，導(dǎo)致膠原蛋白沉積形成纖維灶。這類病變常見于既往肺結(jié)核、肺炎或肺膿腫等感染性疾病痊愈后，通常無明顯癥狀且無需特殊治療。部分患者可能因纖維灶位置特殊或范圍較大，出現(xiàn)輕微咳嗽或活動后氣短。長期接觸粉塵、煙霧等環(huán)境刺激物也可能誘發(fā)局部肺組織纖維化改變。極少數(shù)情況下，雙肺多發(fā)纖維灶可能是特發(fā)性肺纖維化、塵肺等慢性疾病的早期表現(xiàn)，需結(jié)合肺功能檢查和病史綜合判斷。
間質(zhì)性肺病引起的雙肺纖維灶通常伴隨進行性呼吸困難、干咳等癥狀，高分辨率CT可見網(wǎng)格狀或蜂窩狀改變。結(jié)締組織病相關(guān)肺纖維化多伴有雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。某些遺傳性疾病如家族性肺纖維化也可能導(dǎo)致雙肺彌漫性纖維灶。職業(yè)暴露于石棉、硅塵等有害物質(zhì)數(shù)年后，可能出現(xiàn)胸膜下纖維灶伴胸膜增厚。放射性肺炎后期形成的纖維灶多局限于放射野內(nèi)，常伴有支氣管擴張。
發(fā)現(xiàn)雙肺纖維灶后應(yīng)定期隨訪胸部CT，觀察病灶變化情況。避免吸煙及二手煙暴露，減少廚房油煙吸入。保持適度有氧運動如快走、游泳等增強肺功能，但避免劇烈運動引發(fā)缺氧。霧霾天氣減少外出或佩戴防護口罩，居家使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促加重等癥狀時需及時就診呼吸科，必要時進行肺功能檢測和血氣分析。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品促進組織修復(fù)。
