甲溝炎的癥狀和表現(xiàn)
甲溝炎的癥狀和表現(xiàn)主要有紅腫疼痛、化膿滲出、指甲變形、局部發(fā)熱、功能障礙等。甲溝炎是指甲周圍組織的炎癥反應(yīng),通常由細(xì)菌或真菌感染引起。
1、紅腫疼痛
甲溝炎早期會(huì)出現(xiàn)指甲周圍皮膚發(fā)紅腫脹,伴隨明顯壓痛感。炎癥刺激導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,組織液滲出壓迫神經(jīng)末梢。輕度紅腫時(shí)可每日用碘伏消毒3次,避免擠壓患處。若紅腫持續(xù)加重需就醫(yī)排除金黃色葡萄球菌感染。
2、化膿滲出
炎癥進(jìn)展后甲皺襞處可見黃白色膿液積聚,嚴(yán)重時(shí)形成甲下膿腫。膿液多由壞死白細(xì)胞和細(xì)菌組成,可能帶有腐臭味。出現(xiàn)化膿時(shí)需要外科切開引流,可配合使用莫匹羅星軟膏控制感染。
3、指甲變形
慢性甲溝炎會(huì)導(dǎo)致指甲板增厚變形,出現(xiàn)橫溝或縱嵴。真菌性甲溝炎常見甲板變脆、分層,顏色呈黃褐色。對(duì)于變形指甲需進(jìn)行病原學(xué)檢查,真菌感染可使用環(huán)吡酮胺搽劑聯(lián)合特比萘芬片治療。
4、局部發(fā)熱
急性期患處皮膚溫度明顯升高,觸摸有灼熱感。這是炎癥介質(zhì)刺激導(dǎo)致的血管反應(yīng),可能伴隨全身低熱。建議用冷毛巾外敷緩解灼熱感,體溫超過38℃需口服頭孢克洛分散片抗感染。
5、功能障礙
嚴(yán)重腫脹會(huì)影響手指正常屈伸活動(dòng),持物時(shí)疼痛加劇。嵌甲型甲溝炎可能出現(xiàn)行走困難。功能障礙持續(xù)超過3天應(yīng)考慮拔甲治療,術(shù)后需用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持手足干燥清潔,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊。避免穿過緊的鞋子,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)持續(xù)紅腫或化膿時(shí)及時(shí)到皮膚科就診,不可自行挑破膿腫。治療期間忌食辛辣刺激食物,可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。




