甲溝炎的癥狀的表現(xiàn)
甲溝炎的癥狀主要表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿及甲板變形。甲溝炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,可能伴隨局部皮膚破損、嵌甲或外傷等因素。
1、甲周紅腫
甲溝炎早期癥狀以甲周皮膚紅腫為主,多因細(xì)菌感染導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。紅腫區(qū)域通常局限于指甲一側(cè)或兩側(cè)的甲襞,觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感。輕微按壓可能誘發(fā)疼痛,但尚未形成膿液積聚。此時(shí)可通過(guò)碘伏消毒、局部熱敷緩解癥狀,避免擠壓或修剪過(guò)深。
2、局部疼痛
隨著炎癥進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或跳痛,尤其在觸碰或穿鞋時(shí)加重。疼痛程度與感染范圍相關(guān),可能放射至整個(gè)指端。若為金黃色葡萄球菌感染,疼痛可能更為劇烈。建議減少患指活動(dòng),穿著寬松鞋襪,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏控制感染。
3、化膿滲出
感染加重時(shí)甲襞下會(huì)形成黃白色膿液,嚴(yán)重時(shí)可見膿性分泌物從甲溝溢出。膿液積聚可能導(dǎo)致甲板與甲床分離,形成甲下膿腫。此時(shí)需由醫(yī)生進(jìn)行引流處理,避免自行挑破造成感染擴(kuò)散??膳浜鲜褂妙^孢克洛分散片或阿奇霉素片等口服抗生素。
4、甲板變形
慢性甲溝炎或反復(fù)發(fā)作的患者可能出現(xiàn)甲板增厚、變色或凹凸不平等變形。真菌性甲溝炎常伴隨甲板渾濁、脆裂,細(xì)菌感染則易導(dǎo)致甲板橫向溝紋。長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)甲營(yíng)養(yǎng)不良,需通過(guò)酮康唑乳膏或特比萘芬片進(jìn)行抗真菌治療。
5、全身癥狀
少數(shù)嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng),提示感染擴(kuò)散或引發(fā)淋巴管炎。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)此類癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)處理原發(fā)疾病。
甲溝炎患者日常應(yīng)保持手足干燥清潔,避免指甲修剪過(guò)短或過(guò)深。選擇透氣鞋襪,減少局部摩擦。出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)可用溫水加食鹽浸泡患處,每日數(shù)次。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)化膿,須立即就診。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)由外科醫(yī)生評(píng)估拔甲或甲床成形術(shù)。




