孩子聲音嘶啞是怎么回事
孩子聲音嘶啞可能由過度用嗓、咽喉炎、過敏性喉炎、聲帶小結(jié)、喉乳頭狀瘤等原因引起，可通過調(diào)整發(fā)聲習(xí)慣、藥物治療、霧化吸入等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、過度用嗓
兒童長(zhǎng)時(shí)間大聲哭鬧、喊叫或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。表現(xiàn)為短暫聲音嘶啞，通常無發(fā)熱等其他癥狀。家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子減少喊叫，保持每日飲水800-1000毫升，用溫鹽水漱口有助于緩解癥狀。若48小時(shí)未改善需就醫(yī)排查病理性因素。
2、咽喉炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉部炎癥可累及聲帶，常見于流感后。除聲音嘶啞外，多伴隨咽痛、咳嗽、低熱等癥狀。醫(yī)生可能開具小兒咽扁顆粒、開喉劍噴霧劑等藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林顆粒。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免二手煙刺激。
3、過敏性喉炎
接觸塵螨、花粉等過敏原后，喉部黏膜發(fā)生速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。特征為突發(fā)聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽，夜間癥狀加重。需立即遠(yuǎn)離過敏原，使用氯雷他定糖漿抗過敏，嚴(yán)重時(shí)需布地奈德混懸液霧化治療。建議家長(zhǎng)定期清洗床品，使用空氣凈化器降低過敏概率。
4、聲帶小結(jié)
長(zhǎng)期聲帶過度摩擦形成的良性增生，常見于學(xué)齡期兒童。表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞，發(fā)聲易疲勞。確診需喉鏡檢查，輕癥通過嗓音訓(xùn)練改善，較大結(jié)節(jié)需用金嗓散結(jié)丸，極少數(shù)需顯微手術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)糾正孩子扯嗓說話的習(xí)慣，每用嗓20分鐘休息5分鐘。
5、喉乳頭狀瘤
人乳頭瘤病毒感染引起的喉部贅生物，具有復(fù)發(fā)傾向。除聲音嘶啞外，可能出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙。需手術(shù)切除聯(lián)合干擾素噴霧治療，術(shù)后需定期復(fù)查喉鏡。該病與免疫力低下有關(guān)，家長(zhǎng)需保證孩子營(yíng)養(yǎng)均衡，接種HPV疫苗有預(yù)防作用。
日常需避免讓孩子進(jìn)食辛辣、過冷或過熱食物，冬季外出可佩戴圍巾保護(hù)頸部。建議每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，用溫水蜂蜜潤(rùn)喉。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周、伴隨呼吸窘迫或頸部腫塊，須立即就診耳鼻喉科。注意觀察孩子睡眠時(shí)有無喘鳴音，記錄癥狀變化情況供醫(yī)生參考。
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