經(jīng)常頭痛有高血壓怎么辦
經(jīng)常頭痛伴有高血壓可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測血壓、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式改善。高血壓合并頭痛可能與遺傳、鈉鹽攝入過多、動(dòng)脈硬化、頸椎病、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
減少鈉鹽攝入每日控制在5克以內(nèi),增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。戒煙限酒,避免飲用濃茶或咖啡。保持規(guī)律作息,每日睡眠時(shí)間7-8小時(shí)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間。
2、監(jiān)測血壓
每日早晚各測量1次血壓并記錄,測量前靜坐5分鐘。選擇經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),袖帶與心臟保持同一水平。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免在情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測量血壓。定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測評估血壓波動(dòng)規(guī)律。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等降壓藥物。鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者,血管緊張素受體拮抗劑對腎臟有保護(hù)作用。利尿劑需注意電解質(zhì)監(jiān)測。聯(lián)合用藥時(shí)需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。不可自行增減藥量或突然停藥。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝陽上亢型可服用天麻鉤藤顆粒,痰濕中阻型適用半夏白術(shù)天麻湯。針灸選取百會(huì)、風(fēng)池、太沖等穴位平肝潛陽。耳穴壓豆取交感、神門等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥材。推拿按摩太陽穴及頸肩部肌肉緩解緊張。
5、心理干預(yù)
通過正念冥想減輕壓力反應(yīng),每日練習(xí)10-15分鐘。認(rèn)知行為療法幫助改變不良思維模式。音樂療法選擇舒緩的古典樂曲放松身心。參加高血壓患者互助小組獲得社會(huì)支持。必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。
高血壓患者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪,每年進(jìn)行心電圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管痙攣。外出時(shí)隨身攜帶速效降壓藥物如卡托普利片。出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心嘔吐、視物模糊等高血壓急癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),培養(yǎng)園藝、書法等舒緩型興趣愛好有助于血壓控制。




