白附片的最佳搭配是什么
白附片可與黃芪、當(dāng)歸、桂枝、甘草、干姜等藥材搭配使用,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證配伍。白附片為炮制后的附子,具有回陽救逆、散寒止痛功效,但含烏頭類生物堿需嚴(yán)格控量。
一、黃芪
黃芪補(bǔ)氣升陽,與白附片配伍能增強(qiáng)溫補(bǔ)脾腎陽氣作用,適用于心腎陽虛引起的水腫、畏寒肢冷。兩者合用可改善慢性心力衰竭患者的胸悶氣短癥狀,但陰虛火旺者禁用。常見配伍方劑有芪附湯,需煎煮60分鐘以上減毒。
二、當(dāng)歸
當(dāng)歸補(bǔ)血活血,配合白附片能溫經(jīng)通絡(luò),適合寒凝血瘀導(dǎo)致的痛經(jīng)、關(guān)節(jié)冷痛。此配伍見于當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜附子湯,可緩解雷諾綜合征患者肢端青紫,使用期間需監(jiān)測(cè)心率血壓。血熱妄行出血者忌用。
三、桂枝
桂枝溫通經(jīng)脈,與白附片組成桂枝附子湯,主治風(fēng)寒濕痹阻經(jīng)絡(luò)的腰膝酸軟?,F(xiàn)代用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎遇冷加重者,可配伍白芍調(diào)和藥性。服藥后出現(xiàn)口唇麻木需立即停藥。
四、甘草
甘草調(diào)和諸藥,與白附片同煎能降低烏頭堿毒性。四逆湯中兩者配伍干姜,救治亡陽厥逆時(shí)需久煎2小時(shí)以上。糖尿病者慎用含甘草配伍方,連續(xù)用藥不超過7天。
五、干姜
干姜溫中散寒,協(xié)同白附片增強(qiáng)回陽救逆效力,用于急性胃腸炎嘔吐清水。附子理中丸含此配伍,需飯前溫水送服。服藥期間忌食綠豆、螃蟹等寒涼食物。
使用白附片配伍時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院中藥房炮制品,先煎30-60分鐘至口嘗無麻舌感。出現(xiàn)心悸、嘔吐等中毒癥狀立即就醫(yī)。孕婦、兒童及肝功能異常者禁用,服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。日??膳浜习年P(guān)元、足三里等穴位增強(qiáng)溫陽效果。




