新冠狀病毒感染的癥狀主要有發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺或味覺減退、鼻塞流涕等。新型冠狀病毒感染可能由病毒直接侵襲、免疫反應(yīng)過(guò)度、合并細(xì)菌感染、存在基礎(chǔ)疾病、未及時(shí)治療等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸道癥狀、全身癥狀、感官異常、消化道癥狀、皮膚表現(xiàn)等。該病可通過(guò)一般治療、對(duì)癥治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、并發(fā)癥處理等方式治療。

一、病毒直接侵襲

新型冠狀病毒通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，主要侵襲呼吸道上皮細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)。感染初期病毒在鼻咽部大量復(fù)制，引發(fā)局部充血水腫，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。隨著病情進(jìn)展，病毒可能下行至肺部，引起肺泡上皮細(xì)胞損害，造成咳嗽、胸悶等表現(xiàn)。病毒直接侵襲還會(huì)激活免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì)，導(dǎo)致全身性炎癥反應(yīng)。針對(duì)病毒侵襲的治療主要采用抗病毒藥物，如奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、阿茲夫定片、瑞德西韋注射液等，這些藥物能抑制病毒復(fù)制，減輕組織損傷。

二、免疫反應(yīng)過(guò)度

機(jī)體對(duì)新型冠狀病毒產(chǎn)生過(guò)度免疫反應(yīng)時(shí)，會(huì)釋放大量炎癥因子形成細(xì)胞因子風(fēng)暴，導(dǎo)致全身多器官損傷。這種過(guò)度反應(yīng)可能與個(gè)體遺傳背景、免疫狀態(tài)有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肌肉酸痛、極度乏力等全身癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能引起急性呼吸窘迫綜合征，出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度下降等表現(xiàn)。免疫過(guò)度激活還會(huì)影響凝血功能，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。治療上需采用免疫調(diào)節(jié)措施，如使用糖皮質(zhì)激素地塞米松注射液、托珠單抗注射液等控制炎癥反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行氧療支持。

三、合并細(xì)菌感染

新型冠狀病毒感染后呼吸道黏膜屏障受損，易繼發(fā)細(xì)菌感染加重病情。常見病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，通常表現(xiàn)為咳嗽咳痰加重、膿性分泌物、再次發(fā)熱等癥狀。合并感染多發(fā)生在病程一周左右，可能發(fā)展為細(xì)菌性肺炎，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。老年人和慢性病患者因免疫功能低下更易發(fā)生繼發(fā)感染。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素，如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，同時(shí)加強(qiáng)呼吸道分泌物引流。

四、存在基礎(chǔ)疾病

患有慢性心肺疾病、糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者感染新型冠狀病毒后更易出現(xiàn)重癥表現(xiàn)?；A(chǔ)疾病可能導(dǎo)致免疫功能紊亂、器官儲(chǔ)備功能下降，通常表現(xiàn)為原有癥狀加重、新發(fā)器官功能損害等。糖尿病患者可能因應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)血糖顯著升高，心血管疾病患者可能發(fā)生急性心功能不全。這些患者感染后病情進(jìn)展較快，住院率和重癥率較高。治療需在抗病毒基礎(chǔ)上加強(qiáng)原發(fā)病管理，如調(diào)整降壓藥、降糖藥用量，密切監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。

五、未及時(shí)治療

新型冠狀病毒感染初期未得到及時(shí)診斷和治療可能導(dǎo)致病情延誤，增加重癥轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。延誤治療可能與癥狀不典型、醫(yī)療資源緊張、患者就醫(yī)意識(shí)不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為癥狀持續(xù)加重、出現(xiàn)新發(fā)癥狀、活動(dòng)能力下降等。病程超過(guò)一周仍無(wú)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)改變等警示癥狀需立即就醫(yī)。晚期患者可能已出現(xiàn)肺纖維化、心肌損傷等并發(fā)癥，治療難度顯著增加。及時(shí)使用抗病毒藥物、合理氧療、營(yíng)養(yǎng)支持可有效阻斷疾病進(jìn)展，改善預(yù)后。

新型冠狀病毒感染后應(yīng)注意充分休息，保證充足睡眠，避免勞累加重病情。飲食宜清淡易消化，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果等，適量飲水保持呼吸道濕潤(rùn)。居家期間保持室內(nèi)空氣流通，做好個(gè)人防護(hù)，密切監(jiān)測(cè)體溫和癥狀變化?；謴?fù)期可進(jìn)行適度呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，逐步恢復(fù)體力活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、胸痛等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療。