肺癌晚期嘔吐怎么回事
肺癌晚期嘔吐可能與腫瘤壓迫、腦轉(zhuǎn)移、化療副作用、電解質(zhì)紊亂、胃腸功能衰竭等因素有關(guān)。嘔吐通常表現(xiàn)為頻繁惡心、無(wú)法進(jìn)食、脫水等癥狀,需結(jié)合具體病因采取止吐治療、營(yíng)養(yǎng)支持等措施。
肺癌晚期嘔吐的常見原因包括腫瘤直接壓迫消化道或膈神經(jīng),導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)障礙。腦轉(zhuǎn)移可能引發(fā)顱內(nèi)壓增高,刺激嘔吐中樞。化療藥物如順鉑、卡鉑等常損傷胃腸黏膜,誘發(fā)延遲性嘔吐。血鈣異常、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂可干擾神經(jīng)肌肉功能。終末期患者可能出現(xiàn)多器官衰竭,胃腸淤血加重嘔吐。
針對(duì)腫瘤壓迫可使用甲氧氯普胺注射液促進(jìn)胃腸動(dòng)力,腦轉(zhuǎn)移需甘露醇注射液降低顱壓。化療相關(guān)嘔吐推薦阿瑞匹坦膠囊聯(lián)合地塞米松片預(yù)防。電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液或葡萄糖酸鈣注射液。終末期患者可考慮鹽酸昂丹司瓊注射液緩解癥狀,同時(shí)給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
肺癌晚期嘔吐患者應(yīng)保持半臥位減少誤吸風(fēng)險(xiǎn),每日記錄出入量監(jiān)測(cè)脫水情況。飲食選擇流質(zhì)或營(yíng)養(yǎng)粉劑,少量多次喂食。家屬需定期協(xié)助翻身拍背,觀察嘔吐物顏色及量,出現(xiàn)咖啡樣物質(zhì)或鮮血立即就醫(yī)。疼痛控制可減少應(yīng)激性嘔吐,心理疏導(dǎo)有助于改善進(jìn)食意愿。臨終階段可考慮停止侵入性治療,以舒適護(hù)理為主。




