月經(jīng)超過七天還沒干凈可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式改善。月經(jīng)淋漓不盡可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)。

一、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。注意會陰部清潔，選擇透氣性好的內(nèi)褲，減少感染風(fēng)險。飲食上適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟，預(yù)防貧血。避免生冷、辛辣刺激性食物，保持情緒穩(wěn)定，減少精神壓力對月經(jīng)周期的影響。

二、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。針對無排卵性異常子宮出血，常用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等孕激素藥物調(diào)整周期。對于子宮內(nèi)膜增生引起的出血，可能使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)局部給藥。凝血功能異常者可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物。盆腔炎性疾病需根據(jù)病原體選擇抗生素，如頭孢克肟分散片聯(lián)合多西環(huán)素片。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

三、物理治療

對于藥物治療效果不佳的功能性子宮出血，可考慮子宮內(nèi)膜去除術(shù)等物理治療方法。該方法通過熱球、微波等能量消融部分子宮內(nèi)膜，減少月經(jīng)量。適用于無生育需求、排除惡性病變的患者。治療前需完善宮腔鏡檢查評估內(nèi)膜情況，術(shù)后可能出現(xiàn)短期陰道排液，需注意預(yù)防感染。

四、手術(shù)治療

子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的出血，可行宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)或息肉摘除術(shù)。子宮腺肌病引起的月經(jīng)過多可考慮子宮動脈栓塞術(shù)。惡性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜癌需根據(jù)分期選擇筋膜外子宮切除術(shù)配合淋巴結(jié)清掃。手術(shù)治療適用于器質(zhì)性病變明確、藥物控制無效或可疑惡性病例，術(shù)前需全面評估手術(shù)指征和風(fēng)險。

五、中醫(yī)治療

中醫(yī)辨證屬脾不統(tǒng)血者可用歸脾丸健脾攝血，陰虛血熱者選用固經(jīng)丸滋陰清熱，瘀血阻滯者適用桂枝茯苓丸活血化瘀。配合針灸選取三陰交、血海等穴位調(diào)節(jié)沖任氣血。艾灸關(guān)元、氣海等穴位可溫經(jīng)止血。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)個體化辨證，需由專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)實施，可與西醫(yī)治療協(xié)同作用。

月經(jīng)持續(xù)時間延長期間應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運動和重體力勞動，每日溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾，飲食注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收，記錄出血量、顏色變化及伴隨癥狀，如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)或出血量驟增需立即就醫(yī)，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，建立健康的生活習(xí)慣對維持月經(jīng)周期穩(wěn)定有重要意義。