孩子耳朵里面有膿疙瘩
孩子耳朵里面有膿疙瘩可能是外耳道癤腫或中耳炎伴鼓膜穿孔的表現(xiàn)，常見(jiàn)原因有細(xì)菌感染、異物刺激、掏耳損傷等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診，通過(guò)耳鏡檢查明確診斷。
1、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊可能導(dǎo)致外耳道癤腫，表現(xiàn)為局部紅腫、跳痛，化膿后可形成黃色膿頭。家長(zhǎng)需避免孩子抓撓，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴耳液、莫匹羅星軟膏等抗生素治療。若伴隨發(fā)熱需口服頭孢克洛干混懸劑。
2、異物刺激
玩具零件、昆蟲等異物進(jìn)入耳道可能劃傷皮膚引發(fā)感染。家長(zhǎng)不要自行掏取，應(yīng)由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。異物殘留超過(guò)24小時(shí)可能形成肉芽腫，需配合使用鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防繼發(fā)感染。
3、掏耳損傷
用棉簽或發(fā)卡掏耳易造成外耳道皮膚破損，細(xì)菌通過(guò)微小傷口入侵可能形成癤腫。家長(zhǎng)應(yīng)糾正孩子掏耳習(xí)慣，已化膿時(shí)可局部熱敷促進(jìn)排膿，配合使用夫西地酸乳膏控制感染。
4、急性中耳炎
感冒后細(xì)菌經(jīng)咽鼓管逆行感染可能引發(fā)化膿性中耳炎，鼓膜穿孔時(shí)可見(jiàn)膿液流出。多伴隨耳痛、聽(tīng)力下降，需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒抗感染，配合苯酚甘油滴耳液消炎鎮(zhèn)痛。
5、濕疹繼發(fā)感染
外耳道濕疹搔抓破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為滲液結(jié)痂和膿皰。家長(zhǎng)需保持耳部干燥，避免使用刺激性洗劑，可聯(lián)合應(yīng)用曲安奈德益康唑乳膏和氧氟沙星滴耳液治療。
日常需注意避免耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。不要隨意使用挖耳工具，定期修剪孩子指甲防止抓傷。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A增強(qiáng)皮膚屏障功能。若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁抓耳、哭鬧或聽(tīng)力異常，應(yīng)及時(shí)復(fù)查耳鏡評(píng)估恢復(fù)情況。急性感染期避免游泳、乘飛機(jī)等可能加重耳壓的活動(dòng)。
