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感覺(jué)尿急但尿不多是什么原因

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感覺(jué)尿急但尿不多,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為尿急伴尿量減少,可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、盆底肌功能異常、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

一、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致尿急但尿量不多的常見(jiàn)原因。細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥,刺激膀胱黏膜,產(chǎn)生強(qiáng)烈的尿意,但每次排尿量卻很少?;颊叱0橛信拍?a href="http://www.028tfnet.cn/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛、尿液渾濁或異味等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。同時(shí)應(yīng)多喝水,增加排尿以沖刷尿道。

二、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是一種以尿急為特征的癥候群,膀胱逼尿肌不自主地過(guò)度收縮,導(dǎo)致突然且強(qiáng)烈的排尿欲望,但膀胱內(nèi)實(shí)際尿液并不多?;颊呖赡馨橛心蝾l、夜尿增多,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)急迫性尿失禁。治療包括行為訓(xùn)練、盆底肌康復(fù)鍛煉,以及遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物來(lái)放松膀胱肌肉。

三、前列腺增生

前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性,增生的腺體壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱出口梗阻。膀胱為克服阻力排尿而代償性肥厚,變得敏感不穩(wěn)定,從而產(chǎn)生尿急感。但由于排尿不暢,每次尿量減少,還可能出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線(xiàn)變細(xì)、排尿后滴瀝等癥狀。治療方式包括觀察等待、藥物治療如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片,以及經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)等手術(shù)。

四、盆底肌功能異常

盆底肌功能異常,如盆底肌過(guò)度緊張或痙攣,會(huì)影響膀胱和尿道的正常功能。緊張的肌肉會(huì)持續(xù)刺激膀胱,產(chǎn)生尿急和尿頻的感覺(jué),但排尿時(shí)因肌肉不協(xié)調(diào),可能導(dǎo)致排尿不盡、尿流中斷,感覺(jué)尿量不多。這種情況可能與長(zhǎng)期精神緊張、不良排尿習(xí)慣或慢性盆腔疼痛有關(guān)。治療側(cè)重于盆底肌物理治療、生物反饋訓(xùn)練和行為療法,放松緊張的肌肉。

五、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱是由于控制膀胱功能的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變,導(dǎo)致膀胱儲(chǔ)尿和排尿功能紊亂。神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)異常,可能使膀胱在未充盈時(shí)即產(chǎn)生強(qiáng)烈的收縮信號(hào),引起尿急,但收縮力量不足或與尿道括約肌不協(xié)調(diào),導(dǎo)致排尿效率低下,尿量少。這可能與糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥等有關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)病,并可能涉及間歇導(dǎo)尿、使用改善膀胱功能的藥物如鹽酸奧昔布寧緩釋片,或進(jìn)行膀胱擴(kuò)大術(shù)等手術(shù)。

出現(xiàn)感覺(jué)尿急但尿不多的情況,首先應(yīng)記錄排尿日記,觀察每日飲水、排尿次數(shù)和尿量的關(guān)系。飲食上避免攝入咖啡、濃茶、酒精及辛辣刺激性食物,這些可能刺激膀胱加重癥狀。保持會(huì)陰部清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。進(jìn)行規(guī)律的盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)盆底肌力量與協(xié)調(diào)性。若癥狀持續(xù)超過(guò)數(shù)日,或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等情況,務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診,通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查明確診斷,切勿自行用藥,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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