尿急又尿不多怎么回事
尿急又尿不多可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道結(jié)石等原因引起，可通過抗感染治療、藥物控制、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿急伴排尿不暢，常見伴隨尿道灼熱感或下腹隱痛。確診需尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需每日飲水超過2000毫升，避免憋尿。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺組織增生可能壓迫尿道，表現(xiàn)為夜尿增多且排尿無力。直腸指檢和超聲可明確診斷，常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物松弛平滑肌。嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后須限制辛辣飲食。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致突發(fā)尿意但尿量少，可能伴有尿失禁。可通過膀胱訓(xùn)練配合酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)。建議記錄排尿日記，避免攝入咖啡因飲料。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷引發(fā)的神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙會(huì)影響儲(chǔ)尿功能，表現(xiàn)為尿急與排尿困難交替出現(xiàn)。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)間歇導(dǎo)尿?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)殘余尿量。
5、尿道結(jié)石
結(jié)石卡頓在尿道可引起排尿中斷伴恥骨上疼痛，超聲檢查能定位結(jié)石。小于6毫米的結(jié)石可口服鹽酸特拉唑嗪片促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期應(yīng)保持低鈣飲食，增加蹦跳運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)癥狀應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)與尿量，避免攝入酒精及刺激性食物。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，夜間排尿可使用便攜式坐便器。若伴隨發(fā)熱、血尿或腰背部疼痛需立即就醫(yī)，長(zhǎng)期未緩解者需排查間質(zhì)性膀胱炎或腫瘤可能性。日?？删毩?xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。
