如何看白帶化驗單
白帶化驗單主要通過檢測陰道分泌物中的白細(xì)胞、清潔度、pH值、微生物等項目評估生殖道健康狀況。常見指標(biāo)異?？赡芴崾炯?xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等疾病，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
1、清潔度
清潔度分為I-IV度，I-II度為正常范圍，III-IV度提示可能存在炎癥。III度可見少量白細(xì)胞和雜菌，常見于輕度陰道炎；IV度顯示大量白細(xì)胞、雜菌及膿細(xì)胞，多與急性感染相關(guān)。清潔度異常需結(jié)合pH值、線索細(xì)胞等指標(biāo)進(jìn)一步分析。
2、pH值
正常陰道pH值為3.8-4.5，超過4.5可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲感染。妊娠期、絕經(jīng)后女性生理性pH值可能輕度升高。持續(xù)性pH值異常需排查陰道菌群失衡或特定病原體感染。
3、白細(xì)胞
每高倍鏡視野下白細(xì)胞超過10個提示炎癥反應(yīng)。大量白細(xì)胞伴隨膿細(xì)胞常見于急性細(xì)菌性陰道炎，少量增多可能與非特異性陰道炎有關(guān)。需注意宮頸炎、盆腔炎等上行感染也可能導(dǎo)致白帶白細(xì)胞升高。
4、微生物檢測
線索細(xì)胞陽性提示加德納菌感染，是細(xì)菌性陰道病的特征性指標(biāo)。假絲酵母菌孢子或菌絲陽性對應(yīng)外陰陰道假絲酵母菌病，滴蟲陽性可確診滴蟲性陰道炎。部分化驗單會標(biāo)注支原體、衣原體等特殊病原體檢測結(jié)果。
5、胺試驗與過氧化氫
胺試驗陽性反映細(xì)菌代謝產(chǎn)物增多，常見于細(xì)菌性陰道病。過氧化氫濃度降低提示乳酸桿菌減少，陰道微生態(tài)失衡。這兩項指標(biāo)輔助判斷陰道菌群狀態(tài)，需與其他指標(biāo)聯(lián)合解讀。
拿到化驗單后應(yīng)避免自行用藥，不同類型的陰道炎治療方案差異較大。細(xì)菌性陰道病可選用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道片，外陰陰道假絲酵母菌病常用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片并性伴侶同治。日常需保持外陰清潔干燥，避免頻繁陰道沖洗，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，月經(jīng)期及時更換衛(wèi)生用品。若出現(xiàn)分泌物異味、顏色異常或外陰瘙癢加重，建議復(fù)查白帶常規(guī)并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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