如何預(yù)防胎兒唇裂
預(yù)防胎兒唇裂需從孕前準(zhǔn)備、孕期營養(yǎng)、環(huán)境規(guī)避、疾病控制及定期產(chǎn)檢五方面綜合干預(yù)，重點(diǎn)補(bǔ)充葉酸、避免致畸因素、控制基礎(chǔ)疾病。
1、孕前準(zhǔn)備
計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月開始每日補(bǔ)充400-800微克葉酸，可選用斯利安葉酸片或愛樂維復(fù)合維生素片。夫妻雙方應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，尤其有唇裂家族史者需評(píng)估再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。孕前接觸放射線或化學(xué)毒物者應(yīng)間隔3個(gè)月再備孕。
2、孕期營養(yǎng)
妊娠早期持續(xù)補(bǔ)充葉酸至孕12周，同時(shí)保證維生素B族、鋅、鐵等攝入，適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、西藍(lán)花、菠菜等。避免維生素A過量，每日不超過3000微克視黃醇當(dāng)量。孕吐嚴(yán)重者可選用孕婦專用營養(yǎng)包如潤康營養(yǎng)包。
3、環(huán)境規(guī)避
孕期禁止吸煙飲酒，遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。避免接觸有機(jī)溶劑、農(nóng)藥、重金屬等致畸物，新房裝修后需通風(fēng)3-6個(gè)月。妊娠前三月尤其要防輻射，減少X線接觸，手機(jī)電腦使用保持30厘米以上距離。
4、疾病控制
孕前控制糖尿病與癲癇等基礎(chǔ)病，血糖應(yīng)穩(wěn)定在空腹≤5.3mmol/L。慎用抗癲癇藥丙戊酸鈉等致畸藥物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用左乙拉西坦片。及時(shí)治療風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等TORCH感染。
5、定期產(chǎn)檢
孕11-14周通過NT超聲篩查結(jié)構(gòu)異常，20-24周進(jìn)行系統(tǒng)排畸檢查。高風(fēng)險(xiǎn)孕婦可考慮無創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)咨詢胎兒醫(yī)學(xué)中心，嚴(yán)重病例需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估妊娠結(jié)局。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，每日保證8小時(shí)睡眠，適度進(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食注意食材新鮮衛(wèi)生，肉類徹底煮熟，避免生食。冬季注意保暖防感冒，發(fā)熱超過38.5℃需及時(shí)就醫(yī)。居家環(huán)境保持通風(fēng)干燥，使用空氣凈化器降低污染物濃度。記錄胎動(dòng)變化，出現(xiàn)陰道流血或劇烈腹痛立即急診。產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，定期進(jìn)行兒童口腔發(fā)育評(píng)估。
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