吃減肥藥心跳加快咋辦
吃減肥藥后心跳加快需立即停用藥物并就醫(yī)，可能與藥物成分刺激交感神經(jīng)或引發(fā)心律失常有關(guān)。常見處理方式包括停藥觀察、心電圖檢查、補液治療、β受體阻滯劑應(yīng)用及心內(nèi)科隨訪。
1、停藥觀察
所有減肥藥均應(yīng)立即停用，避免繼續(xù)攝入刺激性成分。部分含有咖啡因、西布曲明等成分的減肥藥會直接興奮心臟β受體，停藥后24-48小時內(nèi)心率多可逐漸恢復(fù)。期間需保持靜臥，避免劇烈活動加重心臟負(fù)荷。
2、心電圖檢查
急診需完成12導(dǎo)聯(lián)心電圖排查房顫、室性早搏等心律失常。減肥藥導(dǎo)致的心動過速常見表現(xiàn)為竇性心動過速，若出現(xiàn)ST段抬高或QT間期延長需警惕心肌缺血或尖端扭轉(zhuǎn)型室速，此時需心電監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)備除顫設(shè)備。
3、補液治療
通過靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液促進(jìn)藥物代謝。部分減肥藥具有利尿作用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需監(jiān)測血鉀、血鎂水平，低鉀血癥者可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片糾正。
4、β受體阻滯劑
持續(xù)性心動過速可短期使用美托洛爾片或普萘洛爾片控制心率。但禁用于伴支氣管哮喘患者，用藥期間需監(jiān)測血壓變化，心率穩(wěn)定后應(yīng)逐步減量停藥。
5、心內(nèi)科隨訪
建議1周后復(fù)查動態(tài)心電圖評估心臟功能。長期服用減肥藥者需篩查甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)病因，必要時進(jìn)行心臟超聲檢查排除心肌病變。
日常應(yīng)避免自行購買成分不明的減肥產(chǎn)品，尤其含麻黃堿、甲狀腺素等違禁成分的藥品。出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀時禁止繼續(xù)用藥，肥胖人群減重建議通過營養(yǎng)科制定個性化膳食方案，配合有氧運動每周消耗1500-2000千卡熱量。定期監(jiān)測體脂率、腰圍等指標(biāo)更為安全有效。
