患有腎積水該怎么辦
腎積水可通過(guò)控制飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、先天性尿路畸形、尿路感染等原因引起。
1、控制飲水量
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。夜間睡前2小時(shí)限制飲水,減少夜尿次數(shù)。存在嚴(yán)重水腫或心力衰竭時(shí)需遵醫(yī)囑嚴(yán)格限制入水量。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
采用低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)3克。限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,預(yù)防尿酸結(jié)石形成。增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,但腎功能不全者需控制高鉀蔬果攝入量。
3、藥物治療
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌改善排尿,頭孢克肟分散片用于合并尿路感染時(shí)的抗感染治療,呋塞米片能促進(jìn)水分排出緩解水腫。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
4、手術(shù)治療
經(jīng)尿道輸尿管支架置入術(shù)適用于急性梗阻的緊急引流,腹腔鏡下腎盂成形術(shù)可矯正先天性尿路畸形。術(shù)后需保持引流管通暢,記錄每日尿量變化。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查評(píng)估積水程度,腎功能異常者需增加血肌酐檢測(cè)頻率。出現(xiàn)腰痛加劇、尿量驟減等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。
日常生活中應(yīng)避免憋尿、久坐等加重腎臟負(fù)擔(dān)的行為,注意會(huì)陰部清潔預(yù)防尿路感染。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎臟震蕩。冬季注意腰部保暖,洗澡水溫不宜過(guò)高,外出時(shí)佩戴護(hù)腰器具保護(hù)腎臟區(qū)域。建立排尿日記記錄每日尿量、顏色變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
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