蓋氏骨折怎么治療
蓋氏骨折通常需要通過手法復位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療和康復訓練等方式治療。蓋氏骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腕部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、手法復位
蓋氏骨折早期可通過手法復位恢復骨骼正常位置。醫(yī)生會根據(jù)骨折類型和移位程度，采用牽引、旋轉(zhuǎn)等手法將錯位的骨骼重新對齊。復位后需配合影像學檢查確認復位效果，若復位不理想可能需調(diào)整方案。手法復位適用于無明顯粉碎或關(guān)節(jié)面受累的簡單骨折。
2、石膏固定
復位后需用石膏或支具固定4-6周以維持骨骼穩(wěn)定。前臂旋后位石膏可減少橈骨遠端再移位風險。固定期間需定期復查X線片，觀察骨折愈合情況。若出現(xiàn)石膏松動、肢體麻木等異常需及時就醫(yī)調(diào)整。拆除石膏后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，需逐步進行功能鍛煉。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成，或口服接骨七厘片輔助骨折愈合。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀，但需注意胃腸道不良反應。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、手術(shù)治療
對于嚴重粉碎性骨折或合并神經(jīng)血管損傷者，需行切開復位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括橈骨遠端鎖定鋼板固定或外固定支架術(shù)。術(shù)后需預防切口感染，定期換藥觀察愈合情況。內(nèi)固定物一般需保留1-2年，待骨折完全愈合后再考慮取出。術(shù)后早期需避免患肢負重。
5、康復訓練
拆除固定后應在康復師指導下進行漸進式功能鍛煉。初期以被動關(guān)節(jié)活動為主，逐步過渡到握力訓練和抗阻練習。可配合超聲波治療或蠟療緩解軟組織粘連。康復期需避免劇烈運動或提重物，防止發(fā)生再骨折。整個康復過程通常需要3-6個月。
蓋氏骨折恢復期間應注意保持均衡飲食，適當增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)的食物攝入。戒煙限酒有助于促進骨骼愈合。固定期間可進行未受累關(guān)節(jié)的適度活動，預防肌肉萎縮。定期復查X線片監(jiān)測骨折愈合進度，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應及時復診。康復后期可逐步恢復日?；顒?，但需避免高風險運動。
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