尿急尿多是怎么回事
尿急尿多可能由飲水量過多、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、飲水量過多
短時間內(nèi)大量飲水會導(dǎo)致尿液生成速度加快，膀胱充盈刺激引發(fā)尿急。這種情況無須特殊治療，建議分次少量飲水，避免一次性攝入超過500毫升液體。觀察24小時尿量是否超過2500毫升，若持續(xù)超標(biāo)需排查其他病因。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿頻尿急，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)，通常伴隨突發(fā)性強烈尿意?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑，配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
3、尿路感染
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜會引起尿頻尿急，多伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。大腸桿菌是常見致病菌，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，治療期間每日飲水保持1500-2000毫升。
4、前列腺增生
中老年男性因腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，繼發(fā)膀胱代償性收縮引起尿頻。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物可緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、糖尿病
血糖超過腎糖閾會產(chǎn)生滲透性利尿，典型表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。需監(jiān)測空腹血糖，確診后使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，同時控制碳水化合物攝入量。
日常應(yīng)記錄排尿日記監(jiān)測單次尿量及晝夜排尿次數(shù)，限制咖啡因和酒精攝入。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免長時間憋尿。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背疼痛時需立即就醫(yī)。50歲以上男性建議每年進行前列腺特異性抗原檢查，糖尿病患者需定期監(jiān)測尿微量白蛋白。
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