1個(gè)月的寶寶發(fā)燒38度怎么辦
1個(gè)月的寶寶發(fā)燒38度可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒發(fā)熱可能由感染、環(huán)境過熱、脫水、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱貼，如小林退熱貼嬰兒型。操作時(shí)注意室溫維持在24-26攝氏度，擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
2、調(diào)整環(huán)境
立即減少包裹衣物，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免使用電熱毯或過度保暖。將室溫調(diào)節(jié)至22-24攝氏度，濕度維持在50%-60%。若因環(huán)境過熱導(dǎo)致發(fā)熱，解除過熱因素后1-2小時(shí)內(nèi)體溫多可自行下降。
3、補(bǔ)充水分
增加母乳喂養(yǎng)頻率，每次喂養(yǎng)時(shí)間縮短但次數(shù)增加。人工喂養(yǎng)者可適當(dāng)喂服5-10毫升溫水，分多次給予。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次，尿液顏色呈淡黃色。脫水可能加重發(fā)熱，需警惕喂養(yǎng)不足。
4、觀察癥狀
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。注意有無拒奶、嗜睡、呼吸急促、皮疹、囟門隆起等危險(xiǎn)信號(hào)。若發(fā)熱持續(xù)超過4小時(shí)或反復(fù)升至38.5攝氏度以上，需立即就醫(yī)。新生兒敗血癥可能出現(xiàn)體溫不升反降。
5、及時(shí)就醫(yī)
1個(gè)月齡嬰兒發(fā)熱屬兒科急癥，建議2小時(shí)內(nèi)就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP等檢查，必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)需詳細(xì)提供發(fā)熱過程、喂養(yǎng)情況及家族傳染病史。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)熱期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥，每次喂奶后測(cè)量體溫。避免使用退熱藥物除非醫(yī)生指導(dǎo)，禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。就醫(yī)后遵醫(yī)囑復(fù)查，注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量和睡眠情況。維持適宜室溫，穿著純棉透氣衣物，接觸寶寶前做好手部清潔。
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