子宮內(nèi)膜粘連的危害主要包括月經(jīng)異常、腹痛、不孕、妊娠并發(fā)癥以及增加宮腔操作風(fēng)險(xiǎn)，可能由感染、手術(shù)損傷、放射治療、生殖器結(jié)核或先天性子宮畸形等原因引起。

一、月經(jīng)異常

子宮內(nèi)膜粘連最常見(jiàn)的危害是導(dǎo)致月經(jīng)量顯著減少，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)。這是由于子宮內(nèi)膜基底層受損后，內(nèi)膜無(wú)法正常增生和脫落。月經(jīng)異常通常表現(xiàn)為經(jīng)期縮短、經(jīng)血顏色變暗或僅為點(diǎn)滴狀出血。長(zhǎng)期月經(jīng)量過(guò)少可能影響女性的生理健康和心理狀態(tài)。對(duì)于因?qū)m腔手術(shù)或感染引起的粘連，治療上可能需要在宮腔鏡下行粘連分離術(shù)，術(shù)后遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行周期治療，以促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

二、腹痛

部分子宮內(nèi)膜粘連患者會(huì)出現(xiàn)周期性下腹部疼痛，尤其在月經(jīng)期前后疼痛可能加劇。這種疼痛源于經(jīng)血排出受阻，積聚在宮腔內(nèi)形成宮腔積血，從而刺激子宮收縮。疼痛性質(zhì)多為墜脹感或痙攣性疼痛。腹痛不僅影響日常生活質(zhì)量，還可能提示粘連范圍較廣或位置特殊。治療需根據(jù)病因進(jìn)行，對(duì)于感染引起的粘連，需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等進(jìn)行抗感染治療，并結(jié)合物理治療緩解疼痛。

三、不孕

子宮內(nèi)膜粘連是導(dǎo)致女性不孕的重要原因之一。粘連形成的物理屏障會(huì)阻礙精子進(jìn)入輸卵管，同時(shí)受損的內(nèi)膜環(huán)境也不利于受精卵著床。即使成功受孕，薄弱的子宮內(nèi)膜也難以維持胚胎早期發(fā)育。不孕給患者帶來(lái)巨大的心理壓力。治療通常以手術(shù)分離粘連為主，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊促進(jìn)排卵，或使用地屈孕酮片改善內(nèi)膜容受性，以提高妊娠概率。

四、妊娠并發(fā)癥

即使子宮內(nèi)膜粘連患者成功懷孕，其發(fā)生妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也顯著增高。常見(jiàn)的并發(fā)癥包括復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)粘連或胎兒生長(zhǎng)受限。這是因?yàn)檎尺B處的內(nèi)膜血供不足，無(wú)法為胚胎提供充足的營(yíng)養(yǎng)支持。這些并發(fā)癥嚴(yán)重威脅母嬰安全。對(duì)于有粘連史的女性，孕期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮軟膠囊等進(jìn)行保胎治療，并嚴(yán)格進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

五、增加宮腔操作風(fēng)險(xiǎn)

子宮內(nèi)膜粘連的存在會(huì)使后續(xù)的宮腔內(nèi)操作，如診斷性刮宮、宮腔鏡檢查或人工流產(chǎn)等，變得更為困難和危險(xiǎn)。操作過(guò)程中發(fā)生子宮穿孔、大出血或感染的概率增加。同時(shí)，粘連也可能導(dǎo)致操作視野不清，影響手術(shù)的徹底性和準(zhǔn)確性。在進(jìn)行任何宮腔操作前，醫(yī)生需充分評(píng)估粘連情況。對(duì)于必要的操作，術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林膠囊，并使用促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)的藥物如阿司匹林腸溶片以預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。

存在子宮內(nèi)膜粘連的女性，日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是經(jīng)期和性生活后的清潔，以降低盆腔感染風(fēng)險(xiǎn)。避免不必要的宮腔手術(shù)，若必須進(jìn)行，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在飲食上，可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、瘦肉的攝入，以及富含維生素E的食物如堅(jiān)果，有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽，有助于改善盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)月經(jīng)量突然減少、長(zhǎng)期不孕或異常腹痛，應(yīng)及時(shí)到婦科就診，通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡檢查明確診斷，并遵循專(zhuān)業(yè)治療方案進(jìn)行系統(tǒng)治療和長(zhǎng)期隨訪。