精索靜脈炎的癥狀
精索靜脈炎的癥狀主要有陰囊墜脹疼痛、局部紅腫發(fā)熱、精索增粗壓痛、排尿不適以及伴隨發(fā)熱等。精索靜脈炎通常由細(xì)菌感染、外傷、靜脈回流障礙等因素引起，可能伴隨精索靜脈曲張、附睪炎等疾病。
1、陰囊墜脹疼痛
陰囊墜脹疼痛是精索靜脈炎的典型癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性鈍痛或牽扯感，久站或勞累后加重。疼痛可能向腹股溝區(qū)或下腹部放射，平臥時癥狀減輕。該癥狀與精索靜脈淤血、炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)，需避免劇烈運(yùn)動并使用陰囊托帶緩解壓力。
2、局部紅腫發(fā)熱
急性期患者可見陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高，觸診有灼熱感。紅腫范圍多沿精索走行分布，嚴(yán)重時波及整個陰囊。此癥狀提示局部炎癥反應(yīng)活躍，可能與金黃色葡萄球菌等病原體感染相關(guān)，需及時進(jìn)行抗感染治療。
3、精索增粗壓痛
觸診可發(fā)現(xiàn)患側(cè)精索呈條索狀增粗，質(zhì)地變硬，有明顯觸痛。炎癥導(dǎo)致精索內(nèi)靜脈及周圍組織水腫，可能觸及結(jié)節(jié)樣改變。該體征需與精索腫瘤鑒別，超聲檢查可見精索靜脈直徑增寬、血流異常。
4、排尿不適
部分患者出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿灼痛，可能與炎癥波及輸精管或合并尿路感染有關(guān)。尿液檢查可見白細(xì)胞增多，嚴(yán)重者出現(xiàn)膿尿。需保持會陰清潔，增加水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。
5、伴隨發(fā)熱
急性感染期可能出現(xiàn)38℃以上中低度發(fā)熱，伴寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，提示細(xì)菌性感染。需監(jiān)測體溫變化，高熱時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。
精索靜脈炎患者應(yīng)避免長時間站立或久坐，穿著寬松透氣內(nèi)褲減少局部壓迫。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。急性期可局部冷敷緩解腫痛，癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、膿性分泌物時須立即就醫(yī)。治療期間禁止性生活，康復(fù)后定期復(fù)查精索靜脈超聲。
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