小兒鞘膜積液手術切口在哪里
小兒鞘膜積液手術切口通常位于腹股溝區(qū)或陰囊上方,具體位置需根據(jù)積液類型和手術方式決定。常見術式有經腹股溝切口鞘狀突高位結扎術和經陰囊切口鞘膜翻轉術。
經腹股溝切口手術多選擇在患側腹股溝韌帶上方作1-2厘米橫切口,此處可直達未閉合的鞘狀突進行高位結扎。該術式適用于交通性鞘膜積液,能有效阻斷腹腔與鞘膜腔的通道。術后切口隱蔽于皮膚皺褶處,愈合后瘢痕不明顯。術中需注意保護精索血管和輸精管,避免損傷睪丸血供。
經陰囊切口手術通常在陰囊前外側作弧形切口,適用于非交通性鞘膜積液或合并疝氣的情況。該路徑可直接暴露睪丸鞘膜,便于完成鞘膜翻轉或切除操作。切口長度約2-3厘米,需避開陰囊中線血管密集區(qū)。術后可能短期存在陰囊腫脹,但多數(shù)患兒1-2周后可逐漸消退。少數(shù)復發(fā)患兒可能需二次手術處理。
術后需保持切口干燥清潔,避免劇烈運動或騎跨動作。家長應觀察切口有無紅腫滲液,按醫(yī)囑定期換藥復查。選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行手術可降低并發(fā)癥風險,具體術式應由小兒外科醫(yī)生根據(jù)超聲檢查結果和患兒個體情況評估決定。




