做大腸鏡主要檢查什么
做大腸鏡主要檢查結直腸黏膜的形態(tài)、結構和病變,包括炎癥、息肉、腫瘤、憩室、血管畸形等,有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷結直腸癌及其他腸道疾病。
一、炎癥性病變
大腸鏡可直觀觀察結直腸黏膜的炎癥表現(xiàn),如充血、水腫、糜爛或潰瘍。常見炎癥性病變包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。檢查中可進行活檢以明確炎癥類型和嚴重程度,指導抗炎治療或免疫調節(jié)治療。
二、息肉性病變
大腸鏡能檢測結直腸息肉,包括腺瘤性息肉、炎性息肉或增生性息肉。腺瘤性息肉具有癌變風險,內鏡下可見黏膜隆起,表面光滑或分葉狀。檢查中常進行息肉切除并送病理檢查,以評估性質并降低結直腸癌發(fā)生概率。
三、腫瘤性病變
大腸鏡是篩查和診斷結直腸癌的關鍵手段,可觀察腫瘤的大小、形態(tài)、位置及浸潤范圍。早期癌多表現(xiàn)為黏膜粗糙或息肉惡變,進展期癌可見潰瘍型或腫塊型病變。檢查中取組織活檢能明確病理類型和分化程度,為手術或化療提供依據(jù)。
四、憩室與血管畸形
大腸鏡可發(fā)現(xiàn)結直腸憩室,即腸壁薄弱處形成的囊狀突起,多無癥狀但可能并發(fā)出血或感染。血管畸形如動靜脈畸形或毛細血管擴張,表現(xiàn)為黏膜下血管異常,可引起無痛性便血。內鏡下可進行電凝或夾閉治療以控制出血。
五、其他結構性異常
檢查還包括識別腸腔狹窄、粘連或瘺管等結構問題。狹窄可能由腫瘤、炎癥或術后瘢痕引起,導致排便困難或腸梗阻。瘺管多為克羅恩病并發(fā)癥,形成腸管與其他器官的異常通道。內鏡下可評估病情并規(guī)劃后續(xù)治療。
大腸鏡檢查前需進行腸道準備,包括飲食調整和服用清腸劑以確保視野清晰。檢查后建議休息觀察,避免立即進食或劇烈活動。若發(fā)現(xiàn)病變,應遵醫(yī)囑定期復查或接受治療。保持高纖維飲食、適量運動和定期篩查有助于維護腸道健康。




