白細(xì)胞中性粒細(xì)胞升高常見于細(xì)菌感染，也可能與創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)或血液系統(tǒng)疾病有關(guān)。中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中占比最高的成分，其數(shù)量增加通常提示機(jī)體存在急性炎癥或感染性病變，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

細(xì)菌感染是中性粒細(xì)胞升高的最常見原因。當(dāng)病原體侵入人體后，骨髓會加速釋放中性粒細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)，這類細(xì)胞能通過吞噬作用殺滅細(xì)菌。典型表現(xiàn)包括發(fā)熱、局部紅腫熱痛，實(shí)驗(yàn)室檢查可見中性粒細(xì)胞絕對值及百分比同步上升。呼吸道感染如肺炎鏈球菌性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染如大腸埃希菌引起的腎盂腎炎均可導(dǎo)致該現(xiàn)象。此時(shí)需進(jìn)行血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等病原學(xué)檢查，臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。

非感染性因素也可能引發(fā)中性粒細(xì)胞增多。大面積燒傷、急性心肌梗死等組織損傷會刺激骨髓釋放中性粒細(xì)胞；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病則因慢性炎癥狀態(tài)導(dǎo)致持續(xù)升高。某些血液病如慢性粒細(xì)胞白血病會出現(xiàn)中性粒細(xì)胞異常增殖，外周血可見各階段幼稚細(xì)胞。這類情況需通過骨髓穿刺、基因檢測進(jìn)一步鑒別，治療需針對原發(fā)病，如甲磺酸伊馬替尼片用于白血病靶向治療。

中性粒細(xì)胞升高程度可反映病情嚴(yán)重性。輕度升高常見于局部感染，數(shù)值超過20×10?/L可能提示敗血癥等全身感染。若伴隨核左移現(xiàn)象即未成熟中性粒細(xì)胞增多，說明感染進(jìn)展迅速。長期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片也可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增高，此時(shí)需與感染性升高仔細(xì)區(qū)分。

診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他指標(biāo)綜合評估。C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥標(biāo)志物有助于鑒別細(xì)菌與病毒感染；外周血涂片可發(fā)現(xiàn)中毒顆粒等病態(tài)造血特征；影像學(xué)檢查能定位感染病灶。治療原則為對因處理，細(xì)菌感染需足療程使用抗生素如左氧氟沙星片，非感染因素則需控制原發(fā)病。反復(fù)或持續(xù)升高者應(yīng)排查血液系統(tǒng)惡性腫瘤。

日常應(yīng)注意觀察體溫變化和感染灶癥狀，避免擅自使用抗生素。保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于免疫調(diào)節(jié)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、乏力、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)動(dòng)態(tài)監(jiān)測。特殊人群如孕婦、兒童出現(xiàn)指標(biāo)異常更需謹(jǐn)慎評估，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會診。