肌酸激酶同工酶高是怎么回事
肌酸激酶同工酶升高可能由心肌損傷、骨骼肌疾病、腦組織損傷、劇烈運動、藥物因素等原因引起，可通過心電圖檢查、心肌酶譜復(fù)查、病因治療等方式干預(yù)。
1、心肌損傷
急性心肌梗死或心肌炎會導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，釋放肌酸激酶同工酶進(jìn)入血液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀。需立即進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，遵醫(yī)囑使用注射用重組人尿激酶原、硝酸甘油注射液等藥物，必要時行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。
2、骨骼肌疾病
多發(fā)性肌炎或橫紋肌溶解癥可引起肌細(xì)胞破壞，表現(xiàn)為肌痛、肌無力。需完善肌電圖檢查，使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片控制炎癥，同時限制活動并監(jiān)測尿量預(yù)防腎損傷。
3、腦組織損傷
腦卒中或顱腦外傷時腦細(xì)胞受損會釋放腦型同工酶。伴隨頭痛、意識障礙等癥狀。需進(jìn)行頭顱CT檢查，使用胞磷膽堿鈉膠囊、依達(dá)拉奉注射液改善腦代謝，重癥需手術(shù)清除血腫。
4、劇烈運動
高強(qiáng)度無氧運動會導(dǎo)致骨骼肌微損傷，引起一過性升高。通常無特殊癥狀，休息3-5天后可自行恢復(fù)。期間可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，避免重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練。
5、藥物因素
他汀類降脂藥或麻醉劑可能誘發(fā)肌溶解。表現(xiàn)為肌肉酸痛、乏力。需立即停用可疑藥物，監(jiān)測肌酸激酶變化，必要時靜脈補(bǔ)液促進(jìn)藥物排泄。
發(fā)現(xiàn)肌酸激酶同工酶升高時應(yīng)避免劇烈運動，保證充足休息。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞胸肉，適量補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10。建議每3個月復(fù)查心肌酶譜，若持續(xù)升高或伴隨胸痛癥狀需及時心內(nèi)科就診。日常注意監(jiān)測血壓、心率變化，避免擅自服用可能影響肌肉代謝的藥物。
