來月經左下腹痛是怎么回事
來月經左下腹痛可能與原發(fā)性痛經、子宮內膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、腸易激綜合征等因素有關,可通過熱敷、藥物干預、手術治療等方式緩解。痛經通常表現為下腹墜脹或痙攣性疼痛,部分可能伴隨惡心、乏力等癥狀。
1、原發(fā)性痛經
原發(fā)性痛經是月經期前列腺素分泌增多引起的生理性疼痛,多發(fā)生于初潮后1-2年內。疼痛常從經前1-2天持續(xù)至經期第2-3天,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。日常可用熱水袋敷于下腹部,避免劇烈運動及生冷飲食。
2、子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥可能導致經期左下腹刺痛并向腰骶部放射,疼痛程度常逐漸加重。該病與經血逆流、免疫異常有關,可能伴隨性交痛或不孕。確診需通過超聲或腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內膜生長,嚴重者需行腹腔鏡病灶切除術。
3、盆腔炎
盆腔炎引起的疼痛多為持續(xù)性鈍痛,經期可能加劇,常伴有異常陰道出血或分泌物增多。病原體感染是主要誘因,需使用注射用頭孢曲松鈉聯合甲硝唑氯化鈉注射液進行抗感染治療。慢性盆腔炎可輔以紅外線理療促進炎癥吸收,避免久坐導致盆腔充血加重。
4、卵巢囊腫
月經期卵巢囊腫扭轉或破裂可引發(fā)突發(fā)性左下腹劇痛,可能伴隨嘔吐、肛門墜脹感。超聲檢查可明確囊腫性質,生理性囊腫多自行消退,病理性囊腫如畸胎瘤需行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術。經期應避免劇烈運動以防囊腫并發(fā)癥。
5、腸易激綜合征
腸易激綜合征患者在經期因腸道敏感度增加,可能出現左下腹絞痛伴排便習慣改變。該病與內臟高敏感性相關,可選用匹維溴銨片調節(jié)腸道蠕動,配合雙歧桿菌三聯活菌膠囊改善菌群平衡。建議經期減少豆類、乳制品等易產氣食物攝入。
經期腹痛期間應保持腹部保暖,每日飲用姜棗茶有助于緩解宮寒型痛經。記錄疼痛周期與特點有助于醫(yī)生判斷病因,若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或異常出血需及時就診。避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情,每年進行婦科超聲和宮頸癌篩查可早期發(fā)現器質性疾病。




