乳房腫塊如何鑒別
乳房腫塊可通過(guò)觸診、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式鑒別，常見原因包括乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、觸診檢查
醫(yī)生通過(guò)手指觸摸腫塊評(píng)估其大小、形狀、質(zhì)地、活動(dòng)度及壓痛情況。良性腫塊多呈圓形或橢圓形，邊界清晰且可推動(dòng)；惡性腫塊常質(zhì)地堅(jiān)硬，邊緣不規(guī)則且與周圍組織粘連。觸診可初步判斷腫塊性質(zhì)，但需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
2、超聲檢查
乳腺超聲能清晰顯示腫塊內(nèi)部結(jié)構(gòu)，區(qū)分囊性與實(shí)性病變。乳腺囊腫表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，壁薄光滑；纖維腺瘤多為低回聲結(jié)節(jié)，形態(tài)規(guī)則；惡性腫瘤常伴血流信號(hào)豐富、邊緣毛刺等特征。超聲無(wú)輻射，適合年輕女性及孕期檢查。
3、鉬靶檢查
乳腺X線攝影可發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶，對(duì)乳腺癌早期篩查有重要意義。典型惡性鈣化呈簇狀分布或細(xì)沙樣改變，良性鈣化多粗大分散。40歲以上女性建議定期鉬靶檢查，但致密型乳腺需聯(lián)合超聲提高檢出率。
4、磁共振成像
乳腺M(fèi)RI對(duì)軟組織分辨率高，適用于鉬靶和超聲難以明確的病例，能清晰顯示腫塊與周圍組織關(guān)系。多用于乳腺癌高危人群篩查、術(shù)前評(píng)估或假體植入術(shù)后檢查。但費(fèi)用較高且需注射造影劑，不作為常規(guī)手段。
5、病理活檢
空心針穿刺或手術(shù)切除活檢可獲取組織樣本進(jìn)行病理診斷，是鑒別良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。病理報(bào)告將明確腫塊性質(zhì)，如纖維腺瘤顯示腺體和纖維組織增生，乳腺癌可見異型細(xì)胞浸潤(rùn)?；顧z前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后注意壓迫止血。
發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)避免擠壓或熱敷，記錄腫塊變化情況。日常選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少壓迫，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。飲食注意控制高脂肪食物攝入，適量補(bǔ)充維生素D和膳食纖維。每月月經(jīng)結(jié)束后可進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專項(xiàng)檢查。
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