痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的關(guān)節(jié)炎性疾病，長(zhǎng)期未控制可能對(duì)關(guān)節(jié)、腎臟和心血管系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害。痛風(fēng)的主要危害包括關(guān)節(jié)破壞、腎功能損傷、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、痛風(fēng)石形成以及生活質(zhì)量下降。及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療是控制痛風(fēng)發(fā)展的關(guān)鍵。

1、關(guān)節(jié)破壞

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，引發(fā)劇烈疼痛、紅腫和活動(dòng)受限。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)侵蝕，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。長(zhǎng)期未治療可能造成關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片，或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥。

2、腎功能損傷

高尿酸血癥會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽在腎臟沉積，形成腎結(jié)石或引發(fā)慢性尿酸性腎病。表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為腎功能不全。需定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能指標(biāo)，避免使用加重腎臟負(fù)擔(dān)的藥物如呋塞米片?？勺襻t(yī)囑使用苯溴馬隆片或非布司他片促進(jìn)尿酸排泄。

3、心血管風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期高尿酸與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病密切相關(guān)。尿酸結(jié)晶可能直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)血小板聚集和炎癥反應(yīng)。合并代謝綜合征患者需同時(shí)控制血糖、血脂和血壓，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片降壓調(diào)脂。

4、痛風(fēng)石形成

慢性痛風(fēng)患者皮下組織可能出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)節(jié)，常見(jiàn)于耳廓、手指、肘部等部位。痛風(fēng)石可破潰形成慢性潰瘍，繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)高。體積較大或影響功能的痛風(fēng)石需手術(shù)切除，平時(shí)需保持皮膚清潔干燥，避免外傷。

5、生活質(zhì)量下降

反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限會(huì)影響工作能力和社交活動(dòng)，部分患者可能出現(xiàn)焦慮和抑郁。飲食需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳和騎自行車有助于維持關(guān)節(jié)功能。

痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，定期復(fù)查血尿酸水平。急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，緩解期可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。避免突然受涼、劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)量飲酒等誘發(fā)因素。合并肥胖者應(yīng)循序漸進(jìn)減重，每周減重不超過(guò)0.5公斤。烹飪方式建議多采用蒸煮燉，少用油炸油煎。外出就餐時(shí)可選擇清蒸魚(yú)、白灼蝦等低嘌呤菜肴，避免飲用含糖飲料和酒精飲品。