胸部左上方疼是怎么回事

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胸部左上方疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)休息止痛、抗炎治療、改善心臟供血、抗感染治療、抑酸護(hù)胃等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致左側(cè)胸大肌或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。可通過(guò)熱敷和休息緩解，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。

2、肋軟骨炎

第2-5肋軟骨連接處無(wú)菌性炎癥常引起左側(cè)胸壁刺痛，咳嗽或按壓時(shí)加重?？删植客磕p氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合微波理療促進(jìn)炎癥消退。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)左胸壓榨性疼痛，可放射至左肩背部。需立即舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。伴有冷汗、惡心等癥狀時(shí)應(yīng)緊急就醫(yī)。

4、胸膜炎

肺部感染累及胸膜會(huì)引起呼吸相關(guān)性銳痛，多伴有發(fā)熱咳嗽。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，胸腔積液較多時(shí)需行胸腔穿刺引流。

5、胃食管反流病

胃酸刺激食管可產(chǎn)生胸骨后燒灼痛，平臥時(shí)加重。建議服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。避免飽餐和睡前進(jìn)食。

出現(xiàn)胸部疼痛需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持規(guī)律作息。心前區(qū)壓榨性疼痛超過(guò)15分鐘應(yīng)立即就醫(yī)排查心肌梗死。長(zhǎng)期反復(fù)胸痛建議完善心電圖、胸部CT等檢查，胃食管反流患者應(yīng)減少咖啡、酒精等刺激性食物攝入，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間反流癥狀。日?？蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)疼痛原因個(gè)體化調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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