小兒川崎病的表現(xiàn)
小兒川崎病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血、口腔黏膜改變、手足硬腫及頸部淋巴結(jié)腫大。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,多見于5歲以下兒童,可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是川崎病最早出現(xiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,使用退熱藥物效果不佳,發(fā)熱時間可超過5天。發(fā)熱期間患兒可能出現(xiàn)煩躁不安、食欲下降等表現(xiàn)。家長需密切監(jiān)測體溫變化,避免高熱驚厥,并及時就醫(yī)明確診斷。
2、皮疹
皮疹多在發(fā)熱后2-3天出現(xiàn),呈多形性紅斑樣改變,常見于軀干和四肢,不伴瘙癢。皮疹形態(tài)多樣,可為斑丘疹、蕁麻疹樣或猩紅熱樣皮疹。皮疹通常在1周內(nèi)自行消退,消退后可能出現(xiàn)皮膚脫屑。家長需注意保持皮膚清潔,避免抓撓。
3、結(jié)膜充血
患兒可出現(xiàn)雙側(cè)球結(jié)膜充血,表現(xiàn)為眼球發(fā)紅但無分泌物,通常不伴疼痛或畏光。結(jié)膜充血多在發(fā)病后3-4天出現(xiàn),持續(xù)1-2周。家長需注意避免患兒揉搓眼睛,防止繼發(fā)感染。若出現(xiàn)眼部分泌物增多,應(yīng)及時就醫(yī)。
4、口腔黏膜改變
口腔表現(xiàn)包括口唇干裂、充血,草莓舌或楊梅舌,口腔黏膜彌漫性充血。這些癥狀多在發(fā)熱后2-3天出現(xiàn),可持續(xù)1-2周?;純嚎赡芤蚩谇徊贿m而拒食。家長需注意保持口腔清潔,提供流質(zhì)或軟質(zhì)食物,避免刺激性飲食。
5、手足硬腫
手足硬腫表現(xiàn)為手掌和足底彌漫性紅腫,指趾末端可出現(xiàn)脫屑。這些癥狀多在發(fā)病后1-2周出現(xiàn),是川崎病的特征性表現(xiàn)之一。家長需注意保持患兒手足清潔,避免劇烈活動導(dǎo)致不適。若出現(xiàn)指趾端發(fā)紺或疼痛加劇,應(yīng)及時就醫(yī)。
川崎病患兒應(yīng)保證充足休息,提供易消化、營養(yǎng)豐富的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充水分?;謴?fù)期患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查心臟超聲以監(jiān)測冠狀動脈情況。家長需遵醫(yī)囑按時給藥,密切觀察病情變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防接種應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下推遲至病情穩(wěn)定后進(jìn)行。




