什么叫腦卒中
腦卒中是指因腦部血管突然破裂或阻塞導致腦組織缺血缺氧性損傷的急性腦血管疾病,可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。
缺血性腦卒中占腦卒中病例的多數(shù),主要由血栓或動脈粥樣硬化斑塊脫落阻塞腦動脈引起。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊或理解障礙,可能伴隨面部歪斜、視力缺損。早期識別可通過FAST評估法:觀察面部下垂、手臂無力、言語異常,需立即撥打急救電話。出血性腦卒中多因高血壓導致血管破裂,癥狀常包括劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙,病情進展更快。部分患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作或頸部強直。短暫性腦缺血發(fā)作屬于預警信號,癥狀通常在24小時內(nèi)緩解,但未來發(fā)生完全性腦卒中的風險顯著增加。
少數(shù)情況下,腦卒中可能由心臟栓子脫落、血管畸形破裂或血液疾病引起。青年卒中患者需排查抗磷脂抗體綜合征、煙霧病等罕見病因。某些藥物如避孕藥或可卡因濫用也可能誘發(fā)腦血管事件。妊娠期婦女發(fā)生靜脈竇血栓的風險較高,需結(jié)合凝血功能評估。部分遺傳性腦血管病如CADASIL綜合征可導致早發(fā)性卒中,需通過基因檢測確診。
預防腦卒中需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒并保持規(guī)律運動。飲食建議采用地中海飲食模式,增加深海魚類和堅果攝入,減少鹽分及飽和脂肪酸。40歲以上人群應定期監(jiān)測血脂、頸動脈超聲,心房顫動患者需遵醫(yī)囑抗凝治療??祻推诨颊咝柙趯I(yè)指導下進行肢體功能訓練和語言康復,家屬應協(xié)助預防跌倒和抑郁情緒。出現(xiàn)疑似癥狀時須立即就醫(yī),避免錯過靜脈溶栓或取栓的黃金時間窗。
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