剖腹產(chǎn)一個月了還有惡露正常嗎
剖腹產(chǎn)一個月后仍有惡露屬于正常現(xiàn)象，惡露持續(xù)時間通常為2-6周，部分產(chǎn)婦可能持續(xù)至產(chǎn)后8周。
惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血管修復(fù)過程中排出的血液、壞死蛻膜等組織混合物。剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮收縮速度較慢，惡露持續(xù)時間可能略長于順產(chǎn)。產(chǎn)后1個月內(nèi)惡露顏色應(yīng)從鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅、白色，量由多至少。若惡露量突然增多、顏色鮮紅或伴有異味，需警惕宮腔殘留或感染。日常需觀察惡露性狀變化，保持會陰清潔，使用透氣衛(wèi)生用品，避免盆浴或性生活。
少數(shù)情況下，惡露持續(xù)超過8周需考慮病理因素。胎盤胎膜殘留可能導(dǎo)致惡露淋漓不盡，需通過超聲檢查確診，必要時行清宮術(shù)。子宮復(fù)舊不良常伴隨下腹墜痛，可通過縮宮素或中藥促進(jìn)收縮。剖宮產(chǎn)切口愈合不良可能引起晚期出血，需結(jié)合超聲評估切口情況。若合并發(fā)熱、惡露腐臭味，提示產(chǎn)褥感染，需抗生素治療。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉促進(jìn)組織修復(fù)，增加維生素C含量高的水果蔬菜增強(qiáng)免疫力。避免劇烈運(yùn)動或提重物，可進(jìn)行溫和的腹式呼吸訓(xùn)練幫助子宮復(fù)位。每日用溫水清洗會陰1-2次，勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。若惡露反復(fù)出現(xiàn)鮮紅色、伴有血塊或發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲掃描及血常規(guī)檢測，排除宮腔異常后，醫(yī)生可能開具益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等中成藥調(diào)節(jié)子宮收縮，或頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，用藥期間注意觀察新生兒反應(yīng)。
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