剖腹產(chǎn)一個(gè)月還有惡露怎么回事
剖腹產(chǎn)一個(gè)月仍有惡露可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙或內(nèi)分泌紊亂等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、物理治療或手術(shù)清宮等方式處理。
1、子宮復(fù)舊不良：剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，常伴隨下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)宮縮，配合低頻電刺激治療改善局部血液循環(huán)。
2、宮腔感染：細(xì)菌逆行感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎會(huì)使惡露量增多且伴有異味，可能出現(xiàn)低熱癥狀。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，必要時(shí)行宮腔灌注治療。
3、胎盤胎膜殘留：手術(shù)中胎盤組織清除不徹底時(shí)，殘留物會(huì)影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致血性惡露持續(xù)。超聲確診后需在宮腔鏡下實(shí)施清宮術(shù)，術(shù)后服用產(chǎn)婦安合劑幫助恢復(fù)。
4、凝血功能障礙：妊娠期凝血功能異?？赡茉斐僧a(chǎn)后出血時(shí)間延長(zhǎng)，惡露顏色鮮紅且量大。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液或維生素K1注射液進(jìn)行糾正。
5、內(nèi)分泌紊亂：產(chǎn)后激素水平驟變可能影響子宮內(nèi)膜脫落周期，表現(xiàn)為褐色惡露反復(fù)出現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)，同時(shí)服用烏雞白鳳丸改善氣血失調(diào)。
建議保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾，避免盆浴和性生活。觀察惡露顏色、氣味及量的變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)淤血排出，但不宜過(guò)量。術(shù)后6周應(yīng)返院復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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