眼睛內(nèi)眼角突然腫了可能是瞼腺炎、淚囊炎、過敏性結(jié)膜炎、瞼板腺囊腫或接觸性皮炎等原因引起的。

一、瞼腺炎

瞼腺炎俗稱麥粒腫，是睫毛毛囊或其附屬腺體的急性細(xì)菌感染。當(dāng)內(nèi)眼角處的瞼板腺發(fā)生感染時，就會導(dǎo)致局部突然紅腫，常伴有明顯的觸痛或壓痛感，早期可能表現(xiàn)為局部硬結(jié)。這種情況通常與用眼不衛(wèi)生、過度揉眼導(dǎo)致細(xì)菌入侵有關(guān)。治療上，早期可進(jìn)行溫?zé)岱笠源龠M(jìn)炎癥消退。若形成膿點，可能需要在醫(yī)生操作下切開排膿?？勺襻t(yī)囑使用抗生素眼膏控制感染，如鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏或紅霉素眼膏。

二、淚囊炎

淚囊炎是位于內(nèi)眼角鼻側(cè)的淚囊發(fā)生感染。急性發(fā)作時，內(nèi)眼角鼻根部皮膚會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能伴有流淚或膿性分泌物。這種情況常繼發(fā)于鼻淚管阻塞，導(dǎo)致淚液和細(xì)菌滯留。患者可能因先天性鼻淚管發(fā)育異常、鼻腔炎癥或外傷等因素誘發(fā)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，急性期可全身應(yīng)用抗生素，局部使用抗生素滴眼液如氯霉素滴眼液。慢性淚囊炎或反復(fù)發(fā)作者，可能需考慮淚道探通或鼻腔淚囊吻合術(shù)等手術(shù)治療。

三、過敏性結(jié)膜炎

過敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對外界過敏原產(chǎn)生的超敏反應(yīng)。除了眼睛發(fā)癢、充血、流淚等癥狀外，嚴(yán)重時眼瞼尤其是內(nèi)眼角部位可出現(xiàn)水腫，通常是雙側(cè)性的，但可能一側(cè)更明顯。常見的過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑或某些化妝品。這種情況與個人過敏體質(zhì)有關(guān)，在特定季節(jié)或接觸特定物質(zhì)后發(fā)作。治療首要措施是脫離并避免接觸已知過敏原。可遵醫(yī)囑使用抗過敏眼藥水，如奧洛他定滴眼液、鹽酸氮?斯汀滴眼液或富馬酸依美斯汀滴眼液來緩解癥狀。

四、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫又稱霰粒腫，是瞼板腺出口阻塞，腺體分泌物潴留形成的慢性肉芽腫性炎癥。當(dāng)其發(fā)生于靠近內(nèi)眼角的瞼板腺時，可表現(xiàn)為該處眼瞼皮下出現(xiàn)圓形腫塊，邊界清晰，通常無急性紅腫熱痛，但若繼發(fā)細(xì)菌感染，則可出現(xiàn)突然腫痛。這種情況與瞼板腺分泌功能異常、慢性瞼緣炎或油脂分泌過于黏稠有關(guān)。較小的囊腫可能自行吸收，較大的囊腫若長期不消退或影響外觀視力，可考慮在局部麻醉下行囊腫刮除術(shù)。

五、接觸性皮炎

接觸性皮炎是眼瞼皮膚接觸刺激性或過敏性物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)。當(dāng)刺激物或過敏原如某些眼藥水、化妝品、洗面奶、染發(fā)劑等接觸到內(nèi)眼角皮膚時，可引起該處皮膚急性紅腫，常伴有瘙癢、灼熱感，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)丘疹、水皰。這種情況屬于皮膚的IV型超敏反應(yīng)。處理的關(guān)鍵是立即停止使用可疑產(chǎn)品，并用清水洗凈局部。癥狀輕微者可自行緩解，癥狀明顯或持續(xù)者需就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用抗組胺藥物或短期外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏，但具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

眼睛內(nèi)眼角突然腫脹時，應(yīng)注意保持眼部清潔，避免用手揉搓，以防感染加重或擴(kuò)散。腫脹初期48小時內(nèi)可嘗試?yán)浞笠詼p輕紅腫和疼痛，后期若為感染性炎癥，可改為溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。期間應(yīng)暫停使用眼部化妝品，并確保使用的毛巾等個人物品清潔。飲食宜清淡，多喝水，避免辛辣刺激及易致敏食物。注意休息，保證充足睡眠，避免長時間用眼。若腫脹持續(xù)不消、迅速擴(kuò)大、疼痛劇烈、伴有視力下降、發(fā)熱或分泌物增多等情況，應(yīng)及時前往眼科就診，明確診斷并進(jìn)行針對性治療，切勿自行隨意用藥。