扭傷通常是第幾天最痛苦的
扭傷后疼痛通常在24-72小時達到高峰,第2-3天最為明顯。扭傷疼痛程度與軟組織損傷程度、個人耐痛能力等因素相關(guān)。
扭傷初期由于局部毛細血管破裂和組織液滲出,炎癥反應(yīng)在傷后6-12小時逐漸加重。此時患處會出現(xiàn)腫脹、發(fā)熱等癥狀,疼痛感持續(xù)上升。傷后24小時左右,炎癥介質(zhì)釋放達到高峰,神經(jīng)末梢受到刺激最為顯著,患者常感覺疼痛難以忍受。部分嚴(yán)重扭傷可能伴隨韌帶撕裂或小關(guān)節(jié)錯位,這類損傷在48小時內(nèi)的痛感更為劇烈。72小時后隨著淤血吸收和炎癥消退,疼痛程度會逐漸緩解。輕度扭傷患者一般3-5天疼痛明顯減輕,但活動時仍可能感到不適?;謴?fù)期間應(yīng)避免過早負重活動,防止二次損傷。
扭傷后建議立即停止活動并抬高患肢,24小時內(nèi)可間隔冷敷減輕腫脹,每次冷敷不超過20分鐘。48小時后改為熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。恢復(fù)期可進行踝泵運動等輕柔康復(fù)訓(xùn)練,穿戴護具保護關(guān)節(jié)。若72小時后疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形等情況,需及時就醫(yī)排除骨折風(fēng)險。日常注意運動前充分熱身,選擇防滑鞋具,避免在濕滑地面奔跑跳躍。
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