雙肺少許纖維化灶是什么問題
雙肺少許纖維化灶是肺部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的局部纖維組織增生表現(xiàn)，多數(shù)情況下屬于陳舊性病灶無需特殊治療，少數(shù)情況可能與間質(zhì)性肺病等進(jìn)展性疾病相關(guān)。
既往肺部感染或炎癥反應(yīng)愈合后可能形成纖維化灶，例如肺炎、肺結(jié)核等疾病治愈后遺留的瘢痕組織。這類病灶通常邊界清晰、形態(tài)穩(wěn)定，不會(huì)引起咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀，且病灶范圍局限不影響肺功能。影像學(xué)隨訪中此類纖維化灶往往長期保持穩(wěn)定，無須藥物干預(yù)，定期復(fù)查胸部CT觀察變化即可。
部分纖維化灶可能提示早期間質(zhì)性肺疾病，如特發(fā)性肺纖維化、塵肺病等。這類病灶可能伴隨進(jìn)行性加重的干咳、活動(dòng)后氣促，影像學(xué)上可見網(wǎng)格影、牽拉性支氣管擴(kuò)張等特征。環(huán)境因素如長期粉塵接觸、自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可引發(fā)此類改變。需通過肺功能檢查、高分辨率CT等進(jìn)一步評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢明確診斷。
發(fā)現(xiàn)雙肺纖維化灶后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，減少廚房油煙、工業(yè)粉塵等刺激性氣體吸入。注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。適度的有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、太極拳有助于維持肺功能，但出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降應(yīng)及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT，對(duì)比病灶變化情況，若出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、胸悶等癥狀需盡早到呼吸內(nèi)科就診。
