腦癱兒如何進行飲食護理
腦癱患兒飲食護理需根據吞咽功能、營養(yǎng)需求及個體差異制定方案,主要包括調整食物質地、保證營養(yǎng)均衡、輔助進食技巧、預防誤吸及定期營養(yǎng)評估。
1、調整食物質地
吞咽困難的患兒需將食物制成糊狀或泥狀,避免顆粒過大引發(fā)嗆咳??蛇x用攪拌機處理主食和蔬菜水果,如南瓜泥、香蕉糊等。液體類需增稠至蜂蜜狀,使用專用增稠劑調整牛奶或湯類黏度。避免提供堅果、果凍等易窒息食物。
2、保證營養(yǎng)均衡
每日需攝入足量優(yōu)質蛋白如魚肉糜、豆腐,搭配易消化的碳水化合物如軟米飯、土豆泥。增加富含維生素的蔬果如胡蘿卜泥、蘋果泥,必要時添加營養(yǎng)補充劑。注意鈣和維生素D的補充以促進骨骼發(fā)育,可選用強化配方奶粉或醫(yī)用營養(yǎng)粉。
3、輔助進食技巧
采用防滑碗勺和彎角勺輔助自主進食,保持坐姿90度或使用特制餐椅。家長需從正前方喂食,控制每勺食物量至1/3勺。進食后檢查口腔殘留,鼓勵吞咽動作訓練。對咀嚼無力者可采用下頜支撐手法輔助。
4、預防誤吸
進食時保持頭部中立位或稍前傾,餐后維持直立位30分鐘。出現咳嗽或呼吸頻率改變立即停止喂食。定期進行吞咽功能評估,重度障礙者需鼻飼或胃造瘺。避免進食時說話或大笑,減少分散注意力的環(huán)境刺激。
5、定期營養(yǎng)評估
每3個月監(jiān)測身高體重增長曲線,檢測血紅蛋白、血清蛋白等指標。記錄每日進食種類和量,及時調整膳食計劃。合并胃食管反流者需少食多餐,睡前2小時禁食。必要時咨詢臨床營養(yǎng)師制定個性化方案。
腦癱患兒飲食護理需長期堅持個性化管理,家長應學習急救措施如海姆立克法,定期參與康復科和營養(yǎng)科隨訪。注意觀察排便情況和皮膚彈性,及時補充水分。創(chuàng)造安靜愉快的進食環(huán)境,逐步培養(yǎng)自主進食能力,避免強迫喂食導致厭食。合并癲癇患兒需注意抗癲癇藥物與營養(yǎng)素的相互作用,定期復查血藥濃度。




