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老年人燙傷診斷方法

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老年人燙傷可通過觀察皮膚損傷程度、詢問燙傷經(jīng)過、檢查局部癥狀、評(píng)估全身反應(yīng)及必要時(shí)影像學(xué)檢查等方式診斷。燙傷通常由高溫液體、蒸汽或物體接觸皮膚導(dǎo)致，可能伴隨紅腫、水皰、疼痛等癥狀。

1、觀察皮膚損傷程度

根據(jù)燙傷深度可分為一度、二度和三度。一度燙傷僅傷及表皮層，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕度腫脹和疼痛。二度燙傷傷及真皮層，出現(xiàn)水皰、明顯紅腫和劇烈疼痛。三度燙傷傷及全層皮膚甚至皮下組織，皮膚呈蒼白或焦黑色，痛覺遲鈍或消失。老年人皮膚較薄且修復(fù)能力差，需特別注意深二度及以上燙傷。

2、詢問燙傷經(jīng)過

需詳細(xì)了解燙傷發(fā)生時(shí)間、接觸熱源種類及溫度、接觸持續(xù)時(shí)間等。常見熱源包括熱水、熱油、蒸汽或高溫物體。接觸時(shí)間越長、溫度越高，燙傷程度通常越嚴(yán)重。老年人可能因感覺遲鈍或行動(dòng)不便導(dǎo)致接觸時(shí)間延長，需重點(diǎn)評(píng)估。

3、檢查局部癥狀

觀察燙傷部位是否出現(xiàn)紅腫、水皰、皮膚剝脫或焦痂。測(cè)量燙傷面積，可用手掌法估算，即患者手掌面積約等于體表面積的1%。老年人燙傷面積超過5%或特殊部位如面部、會(huì)陰部燙傷，需警惕并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

4、評(píng)估全身反應(yīng)

監(jiān)測(cè)體溫、血壓、心率等生命體征，觀察是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁、口渴等全身癥狀。大面積燙傷可能導(dǎo)致體液丟失、電解質(zhì)紊亂甚至休克。老年人常合并慢性疾病，燙傷后易誘發(fā)原有疾病加重，需全面評(píng)估。

5、影像學(xué)檢查

對(duì)于深度燙傷或懷疑合并骨折、深部組織損傷時(shí)，可進(jìn)行X線、CT或MRI檢查。電擊傷或化學(xué)燒傷需評(píng)估深部肌肉、血管或神經(jīng)損傷。老年人骨質(zhì)疏松，燙傷跌倒后需排除骨折可能。

老年人燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降溫，避免使用冰塊直接冷敷。不要自行挑破水皰或涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)。保持創(chuàng)面清潔干燥，可用無菌紗布覆蓋。穿著寬松衣物避免摩擦，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲液增多或疼痛加劇等情況需及時(shí)就醫(yī)。日常需注意防滑防跌倒，使用熱水時(shí)調(diào)低溫度至50攝氏度以下，避免使用電熱毯直接接觸皮膚。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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